Differenza chiave: cianosi vs ipossia
Cianosi e ipossia sono due condizioni che richiedono cure mediche immediate. La cianosi è caratterizzata dalla colorazione bluastra delle periferie o della lingua quando il contenuto di emoglobina deossigenata nel sangue aumenta di oltre 5 g per 100 ml di sangue. La ridotta disponibilità di ossigeno ai tessuti del corpo è nota come ipossia. La differenza fondamentale tra cianosi e ipossia è l'aspetto di una colorazione bluastra nella membrana mucosa, che è la caratteristica distintiva della cianosi.
Cos'è l'ipossia?
La ridotta disponibilità di ossigeno ai tessuti del corpo è nota come ipossia.
Cause
- Cause estrinseche che compromettono l'ossigenazione del sangue
- Carenza di ossigeno nell'atmosfera come in alta quota
- Ipoventilazione dovuta a disturbi neuromuscolari
- Malattie dei polmoni
- Un aumento della resistenza delle vie aeree o una diminuzione della compliance del parenchima polmonare che porta all'ipoventilazione
- Malattie che ostacolano la diffusione dell'ossigeno attraverso la membrana respiratoria
- Sviluppo di uno spazio morto polmonare o di uno shunt fisiologico che riducono il rapporto di perfusione ventilatoria
- Shunt da venoso a arterioso
- Qualsiasi condizione ematologica che riduca la perfusione di ossigeno ai tessuti periferici
- Anemia
- Emoglobina anormale
- Condizioni ipovolemiche
- Qualsiasi ostruzione nei vasi sanguigni che comprometta l'afflusso di sangue in una determinata regione
- Edema tissutale
- Incapacità dei tessuti di consumare ossigeno
- Alterazione della struttura degli enzimi di ossidazione
- Carenza di vitamine che agiscono come cofattori per gli enzimi
Un classico esempio di questo tipo di situazione è l'avvelenamento da cianuro. Il cianuro agisce come un inibitore irreversibile dell'enzima citocromo ossidasi. Quindi la fosforilazione ossidativa non ha luogo. In Beri Beri, la mancanza di vitamina B influisce sulla respirazione ossidativa.
Effetto dell'ipossia sul corpo
- Morte
- Attività mentale depressa
- Coma
- Diminuzione della capacità di lavoro dei muscoli
- Fatica
Ossigenoterapia
A seconda della causa sottostante, la somministrazione di ossigeno può essere efficace nella gestione dell'ipossia. L'ossigeno può essere somministrato in tre modi principali
- Posizionamento della testa del paziente in una tenda che contenga aria con ossigeno fortificato
- Consentire al paziente di respirare ossigeno puro o ad alta concentrazione di ossigeno da una maschera
- Somministrazione di ossigeno attraverso un tubo intranasale
Figura 01: Ossigenoterapia
L'ossigenoterapia è estremamente efficace nel trattamento dell'ipossia causata dalla mancanza di ossigeno nell'atmosfera. La somministrazione di ossigeno può anche essere utile nella gestione dell'ipossia dovuta all'ipoventilazione. Ma poiché l'ipoventilazione provoca l'accumulo di anidride carbonica nel sistema circolatorio, l'ossigenoterapia da sola non migliorerà i sintomi.
Quando la causa dell'ipossia è una condizione che colpisce la membrana respiratoria attraverso la quale avviene la diffusione dei gas, la somministrazione di ossigeno dall'esterno aumenterà la pressione parziale dell'ossigeno all'interno degli alveoli. Di conseguenza, aumenta anche il gradiente di diffusione, accelerando il movimento delle molecole di ossigeno nel sangue. Pertanto l'ossigenoterapia è una modalità di trattamento efficace nella gestione dell'ipossia dovuta a patologie della membrana respiratoria.
In caso di ipossia dovuta ad anomalie ematologiche, non c'è niente di sbagliato nel meccanismo con cui gli alveoli ricevono ossigeno. Pertanto, l'ossigenoterapia non ha posto nella gestione dell'ipossia per tali motivi poiché non è l'apporto di ossigeno ad essere compromesso, ma il sistema vettore che è responsabile della perfusione di ossigeno dai polmoni ai tessuti periferici. Allo stesso modo, se la patologia risiede nei tessuti, rendendoli incapaci di consumare l'ossigeno fornito loro dal sangue, l'ossigenoterapia non sarà utile per migliorare le condizioni del paziente.
Cos'è la cianosi?
Lo scolorimento bluastro delle membrane mucose dovuto alla quantità eccessiva di emoglobina deossigenata nel sangue capillare è noto come cianosi. Qualsiasi concentrazione di emoglobina deossigenata superiore a 5 g per 100 ml di sangue arterioso è adeguata a dare origine a questo segno clinico.
Un fatto interessante è che i pazienti anemici non diventano mai ipossici perché la loro concentrazione di emoglobina è molto inferiore alla concentrazione di emoglobina deossigenata richiesta per provocare la cianosi. D' altra parte, i pazienti policitemici hanno una maggiore tendenza a sviluppare cianosi anche in condizioni normali a causa dell'eccessiva quantità di emoglobina nel sangue.
A seconda della posizione della colorazione bluastra, la cianosi è stata suddivisa in categorie come
Cianosi centrale
La causa della cianosi centrale è lo shunt del sangue venoso nella circolazione sistemica come negli shunt cardiaci destro-sinistro. La cianosi centrale compare sulla lingua.
Cianosi periferica
Si osserva cianosi periferica alle mani e ai piedi. È causato da qualsiasi condizione che porti alla stasi del sangue nelle periferie. La vasocostrizione dei vasi regionali, l'insufficienza cardiaca congestizia, il morbo di Raynaud e l'esposizione al freddo sono le cause più comuni di cianosi periferica.
Qual è la somiglianza tra cianosi e ipossia?
Entrambe le condizioni sono il risultato di alterazioni della concentrazione dei gas respiratori
Qual è la differenza tra cianosi e ipossia?
Cianosi vs Ipossia |
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| La cianosi è lo scolorimento bluastro della membrana mucosa dovuto alla quantità eccessiva di emoglobina deossigenata nel sangue capillare. | L'ipossia è la carenza nella quantità di ossigeno che raggiunge i tessuti. |
| Cambio colore | |
| Uno scolorimento bluastro appare o nelle periferie o nella lingua. | Non vi è alcun cambiamento di colore visibile esternamente. |
Riepilogo – Cianosi vs ipossia
L'ipossia e la cianosi possono essere considerate due caratteristiche cliniche che sorgono a causa della cattiva circolazione del sangue in diverse regioni del corpo. L'ipossia, che è la limitata disponibilità di ossigeno ai tessuti del corpo, attutisce totalmente la respirazione ossidativa. La cianosi è dovuta all'aumento della concentrazione di emoglobina deossigenata nel sangue. Questa è la differenza tra cianosi e ipossia.
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