Differenza tra ipossia e ischemia

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Differenza tra ipossia e ischemia
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Differenza chiave – Ipossia vs ischemia

L'ipossia e l'ischemia sono entrambe malattie causate dall'insufficienza dell'apporto di ossigeno nel corpo, ma c'è una differenza tra ipossia e ischemia. La differenza fondamentale tra queste due malattie è che l'ipossia è una condizione in cui il corpo o una regione del corpo è privato di un adeguato apporto di ossigeno mentre l'ischemia è una riduzione dell'afflusso di sangue ai tessuti, causando una limitazione dell'ossigeno e del glucosio necessari per il metabolismo.

Cos'è l'ipossia?

L'ipossia può essere classificata come generalizzata (che colpisce l'intero corpo) o localizzata (che colpisce una singola regione del corpo). L'ipossia è diversa dall'ipossiemia. L'ipossia si riferisce a uno stato in cui l'apporto di ossigeno è insufficiente per la domanda, mentre l'ipossiemia si riferisce a stati che hanno una bassa concentrazione di ossigeno arterioso. La privazione completa dell'apporto di ossigeno è chiamata "anossia".

L'ipossia generalizzata può verificarsi in persone sane ad alta quota dove la concentrazione di ossigeno nell'aria è bassa. Provoca mal di montagna causando esiti potenzialmente fatali come edema polmonare d' alta quota (HAPE) ed edema cerebrale d' alta quota (HACE) a causa di danno ipossico. L'ipossia può verificarsi anche in persone sane quando respirano miscele di gas con una bassa concentrazione di ossigeno, ad es. Immersioni subacquee profonde (subacquei di acque profonde). A volte l'ipossia intermittente lieve e non dannosa viene utilizzata intenzionalmente per l'allenamento in quota per migliorare le prestazioni atletiche mediante l'adattamento dell'ambiente biologico sia sistemico che cellulare.

L'ipossia può essere una grave complicanza del parto pretermine nel neonato a causa di polmoni immaturi. I polmoni del feto umano maturano verso l'ultima parte della gravidanza. Per ridurre al minimo questa complicanza, i bambini a rischio di ipossia vengono spesso posti all'interno di un'incubatrice in grado di mantenere una pressione positiva continua nelle vie aeree per prevenire il collasso polmonare.

differenza tra ipossia e ischemia
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Cianosi dovuta a basse saturazioni di ossigeno

Cos'è l'ischemia?

L'ischemia è causata da problemi al sistema circolatorio che causano danni o disfunzioni dei tessuti sensibili all'ossigeno. La maggior parte dei tessuti non può sopravvivere per più di pochi minuti senza un apporto continuo di ossigeno. La mancanza di ossigeno porta a un processo noto come cascata ischemica. Il danno è causato dall'accumulo di prodotti metabolici di scarto, danni alle membrane cellulari, disfunzione mitocondriale (centrale elettrica della cellula). Ciò porta alla fuoriuscita o all'attivazione di enzimi autolizzanti e proteolitici che causano danni alla cellula e ai tessuti circostanti. L'improvviso ripristino dell'afflusso di sangue a un tessuto ischemico può portare a un aumento del danno da parte di un processo chiamato danno da riperfusione che può essere più dannoso del danno ischemico iniziale. La reintroduzione dell'afflusso di sangue riporta più ossigeno ai tessuti danneggiati. Provoca una maggiore produzione di radicali liberi dell'ossigeno e specie reattive dell'ossigeno che a loro volta danneggiano cellule e tessuti. Come complicanza secondaria, aumenta la concentrazione di calcio all'interno delle cellule causando aritmie cardiache fatali e anche un aumento del danno cellulare attivando molti enzimi proteolitici. L'ischemia cardiaca porta a attacchi di cuore e l'ischemia cerebrale porta a ictus. Qualsiasi organo del corpo può subire danni da ischemia a causa di un apporto di ossigeno inadeguato per soddisfare la continua richiesta di metabolismo cellulare.

ipossia vs. ischemia
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Infarto della parete inferiore del cuore

Qual è la differenza tra ipossia e ischemia?

Definizione di ipossia e ischemia

Ipossia: l'ipossia si riferisce a uno stato in cui la fornitura di ossigeno è insufficiente per la domanda.

Ischemia: l'ischemia è un danno o una disfunzione dei tessuti sensibili all'ossigeno dovuto alla riduzione dell'afflusso di sangue.

Cause e complicazioni di ipossia e ischemia

Causa

Ipossia: le cause dell'ipossia possono essere l' altitudine in cui la concentrazione di ossigeno nell'aria è bassa, la respirazione di miscele di gas con una bassa concentrazione di ossigeno, ecc.

Ischemia: l'ischemia è causata da problemi al sistema circolatorio.

Complicazioni

Ipossia: il danno da ipossia può causare esiti fatali come edema polmonare da alta quota ed edema cerebrale da alta quota. Può anche causare complicazioni alla nascita pretermine.

Ischemia: le complicanze dell'ischemia includono attacchi di cuore, ictus, lesioni da riperfusione e le aritmie cardiache fatali possono essere una complicanza secondaria.

Caratteristiche di ipossia e ischemia

Reversibilità

Ipossia: l'ipossia può essere annullata quando viene ripristinata la fornitura di ossigeno.

Ischemia: l'ischemia è potenzialmente reversibile quando viene ripristinato l'afflusso di sangue. Tuttavia, i tessuti sensibili all'ossigeno come cervello e cuore potrebbero non riprendersi a meno che l'afflusso di sangue non venga ripristinato rapidamente.

Basi fisiopatologiche

Ipossia: l'ipossia può essere fisiologica come durante l'esercizio.

Ischemia: l'ischemia è quasi sempre patologica.

Distribuzione

Ipossia: l'ipossia può interessare l'intero corpo (generalizzato) o una singola regione del corpo (localizzata).

Ischemia: l'ischemia colpisce una parte del corpo (locale) nella maggior parte dei casi.

Cortesia dell'immagine: "Cynosis" di James Heilman, MD – Opera propria. (CC BY-SA 3.0) tramite Wikimedia Commons "Heart lower wall infarct" di Patrick J. Lynch, illustratore medico - Patrick J. Lynch, illustratore medico. (CC BY-SA 3.0) tramite Wikimedia Commons

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