Differenza chiave: ischemia vs infarto
Ci sono fattori vitali come ossigeno e glucosio richiesti dalle cellule per la loro sopravvivenza. Quando questi metaboliti non sono adeguatamente forniti, iniziano a verificarsi cambiamenti cellulari patologici all'interno delle cellule e, se non corretti, ne consegue la morte cellulare. L'ischemia e l'infarto sono due di questi processi dovuti alla mancanza di apporto di questi fattori vitali nelle cellule. Ostruzione meccanica di un'arteria con conseguente ipossia che è alla base dell'ischemia. Una compromissione del drenaggio venoso può anche causare danni ai tessuti ischemici. L'infarto è il processo mediante il quale viene prodotta un'area di necrosi ischemica a causa di un'occlusione arteriosa o di un'ostruzione al drenaggio venoso. La differenza fondamentale tra ischemia e infarto è che la necrosi si verifica solo nell'infarto e non nell'ischemia.
Cos'è l'ischemia?
L'ischemia è la forma più comune di danno cellulare in medicina. L'ostruzione meccanica di un'arteria con conseguente ipossia è la base dell'ischemia. Una compromissione del drenaggio venoso può anche causare danni ai tessuti ischemici. A differenza dell'ipossia dove la produzione di energia può avvenire attraverso la respirazione anaerobica, nell'ischemia non avviene l'apporto di substrati per la glicolisi. Di conseguenza, non c'è solo una carenza di ossigeno, ma anche una carenza di energia. Pertanto, c'è un danno cellulare rapido nell'ischemia rispetto all'ipossia, che non è associata all'ischemia.
Meccanismo di ischemia
A causa della mancanza di ossigeno, la fosforilazione ossidativa non si verifica. Allo stesso tempo, la glicolisi è inibita dalla mancanza di substrati. Di conseguenza, non c'è abbastanza ATP per il mantenimento delle pompe ioniche cellulari. Ciò provoca uno squilibrio elettrolitico all'interno della cellula.
Cambiamenti cellulari associati all'ischemia
- Dispersione del citoscheletro e formazione di bolle
- Aspetto delle figure mieliniche all'interno delle cellule delle membrane cellulari in degenerazione
- Gonfiore dei mitocondri
- Dilatazione di ER
Questi cambiamenti sono reversibili se l'ipossia viene corretta entro 30-40 minuti dall'inizio dell'ischemia.
Figura 01: Ischemia agli arti inferiori
La morte cellulare nell'ischemia si verifica principalmente attraverso l'attivazione della via apoptotica e della necrosi. Gli organelli cellulari degenerano progressivamente e c'è un efflusso di enzimi cellulari nello spazio extracellulare. Le macromolecole extracellulari iniziano a entrare nella cellula. Alla fine le masse cellulari morte sono sostituite da figure di mielina che sono composte da fosfolipidi.
Cos'è l'infarto?
L'infarto è il processo mediante il quale viene prodotta un'area di necrosi ischemica a causa di un'occlusione arteriosa o di un'ostruzione al drenaggio venoso.
Cause di infarto
- Trombosi arteriosa ed embolia
- Emorragia in una placca ateromasica
- Compressione di un'arteria da parte di un tumore
- Torsione vascolare
- Sebbene l'ostruzione venosa possa causare un'infrazione, il più delle volte finisce con una congestione che colpisce in particolare i vasi con una sola vena efferente.
Infarti rossi
Si verificano con occlusione venosa in tessuti sciolti e spugnosi, in tessuti a doppia circolazione e in tessuti che hanno una rete venosa congestionata.
Infarti bianchi
Questi si verificano a causa dell'occlusione arteriosa negli organi solidi con un apporto arterioso terminale.
Infarti settici
La colonizzazione dei microbi nei tessuti necrosi forma infarti settici.
Fattori che influenzano la formazione di infarti
- Anatomia dell'apporto vascolare della regione interessata
- Frequenza di occlusione
- Vulnerabilità dei tessuti all'ipossia
- ipossiemia
Figura 02: Infarto
Gli infarti in quasi tutti gli organi del corpo eccetto nel cervello provocano necrosi coagulativa. Nel cervello, l'infrazione dà luogo a necrosi liquefatta.
Quali sono le somiglianze tra ischemia e infarto?
- Danni ai tessuti si verificano in entrambe le occasioni
- L'ipossia è la causa alla base sia dell'ischemia che dell'infarto
Qual è la differenza tra ischemia e infarto?
Ischemia vs infarto |
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| L'ischemia è la forma più comune di danno cellulare in medicina. L'ostruzione meccanica di un'arteria con conseguente ipossia è la base dell'ischemia. Una compromissione del drenaggio venoso può anche causare danni ai tessuti ischemici. | L'infarto è il processo mediante il quale viene prodotta un'area di necrosi ischemica a causa di un'occlusione arteriosa o di un'ostruzione al drenaggio venoso. |
| Necrosi | |
| La necrosi non ha luogo. | Si verifica necrosi. |
Riepilogo – Ischemia vs infarto
L'ischemia è la forma più comune di danno cellulare in medicina. L'ostruzione meccanica di un'arteria con conseguente ipossia è la base dell'ischemia. Una compromissione del drenaggio venoso può anche causare danni ai tessuti ischemici. D' altra parte, l'infarto può essere definito come il processo mediante il quale si produce un'area di necrosi ischemica a causa di un'occlusione arteriosa o di un'ostruzione al drenaggio venoso. La differenza tra questi due processi patologici è che la necrosi tissutale si verifica solo nell'infarto e non nell'ischemia.
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