Aciclovir vs Valaciclovir
Aciclovir e Valaciclovir sono due farmaci antivirali. Questi due farmaci appartengono alla stessa classe di farmaci. Poiché questi due sono nella stessa classe, il loro meccanismo d'azione è simile. Tuttavia, altri attributi differiscono leggermente.
Aciclovir
L'aciclovir è un farmaco antivirale sintetizzato utilizzando il nucleoside estratto dalla spugna Cryptotethya crypta. È disponibile sul mercato con molti marchi. Il nome chimico dell'aciclovir è acicloguanosina. L'aciclovir è un farmaco molto comunemente usato e l'indicazione più comune sono le infezioni virali da herpes. Viene anche usato per trattare la varicella e l'herpes zoster. Può essere utilizzato in gravidanza solo se i benefici superano i rischi.
Il meccanismo d'azione dell'aciclovir è complicato. Una volta che il farmaco entra nel corpo, l'enzima virale chiamato timidina chinasi lo converte in aciclovir monofosfato. Quindi, gli enzimi della chinasi cellulare lo convertono in aciclovir trifosfato. Questo prodotto finale blocca la replicazione del DNA e la riproduzione virale. L'aciclovir è molto efficace contro molte specie della famiglia dei virus dell'herpes e molto raramente si incontra resistenza all'azione del farmaco.
L'aciclovir non è un farmaco solubile in acqua. Pertanto, se assunta in compresse la quantità che raggiunge il sangue è piccola. Questa è chiamata bassa biodisponibilità. Pertanto, per ottenere concentrazioni elevate, l'aciclovir deve essere somministrato per via endovenosa. L'aciclovir si lega facilmente alle proteine plasmatiche e viene trasportato in tutte le aree del corpo. Viene eliminato dal corpo abbastanza rapidamente. L'emivita negli adulti è di circa 3 ore. L'emivita è il tempo impiegato per ridurre la concentrazione della metà. Solo l'1% dei pazienti che ricevono aciclovir sperimenta effetti avversi del farmaco. Può causare nausea, vomito e feci molli comunemente, e allucinazioni, encefalopatia, edema e dolori articolari a dosi elevate. Raramente provoca la sindrome di Stevens Johnson, piastrine basse e shock.
Valaciclovir
Il valaciclovir è un altro farmaco antivirale sintetizzato utilizzando l'aminoacido naturale L-valina ed è disponibile con molti marchi. Valaciclovir è in re altà un estere di aciclovir. Ha una migliore biodisponibilità rispetto all'aciclovir. Dopo essere entrati nel corpo, gli enzimi esterasi lo convertono in aciclovir e valina. Valacyclovir subisce il metabolismo del fegato mentre passa attraverso il fegato, per entrare nella circolazione sistemica. Una volta convertito in aciclovir, il meccanismo d'azione è simile a quello dell'aciclovir.
Valaciclovir è usato per trattare le infezioni della famiglia di Herpesvirus. Poiché è più biodisponibile, se assunto per via orale, è molto più efficace dell'aciclovir orale. Poiché una quantità maggiore di farmaco entra nel sistema, la prevalenza di reazioni avverse al farmaco è maggiore rispetto all'aciclovir.
Aciclovir vs Valaciclovir
• Aciclovir e valaciclovir sono entrambi farmaci antivirali.
• L'aciclovir è il farmaco attivo mentre il valaciclovir è il pro-farmaco.
• L'aciclovir viene rimosso dalla circolazione nel metabolismo di primo passaggio mentre il valaciclovir viene convertito in forma attiva durante il metabolismo di primo passaggio.
• Valaciclovir è più biodisponibile dell'aciclovir.
• Gli effetti collaterali sono più comuni nel valaciclovir.
• Il valaciclovir è più efficace se somministrato per via orale rispetto all'aciclovir.
