Leucemia acuta vs cronica
La leucemia è un tipo di cancro delle cellule del sangue. Ci sono quattro tipi di leucemia; due tipi di leucemia acuta e due tipi di leucemia cronica. Le due leucemie acute sono la leucemia linfoblastica acuta (ALL) e la leucemia mieloide acuta (AML). Le due leucemie croniche sono la leucemia linfatica cronica (LLC) e la leucemia mieloide cronica (LMC). La maggior parte delle leucemie è iniziata da specifiche mutazioni genetiche, delezioni o traslocazioni. Tutti questi mostrano sintomi e segni simili; tuttavia, richiedono metodi di trattamento diversi. Questo articolo discuterà tutti e quattro i tipi di leucemia e le differenze tra loro, evidenziandone le caratteristiche cliniche, le cause, le indagini e la diagnosi, la prognosi e anche i diversi metodi di trattamento richiesti per ciascuno.
Leucemia acuta
La leucemia linfoblastica acuta (ALL) si manifesta come proliferazione neoplastica dei linfoblasti (linfociti immaturi). La classificazione dell'OMS divide TUTTI in leucemia linfocitica B e leucemia linfocitica T. Immunologicamente TUTTI sono classificati come TUTTI a cellule T, TUTTI a cellule B, TUTTI a cellule nulle e TUTTI comuni. I loro sintomi e segni sono dovuti all'insufficienza del midollo. Basso livello di emoglobina, infezioni, sanguinamento, dolore osseo, infiammazione articolare, ingrossamento della milza, ingrossamento dei linfonodi, ingrossamento del timo e paralisi dei nervi cranici sono caratteristiche comuni di ALL. Zoster, CMV, morbillo e candidosi sono infezioni comuni osservate in TUTTI i pazienti. La prevenzione delle infezioni con una tempestiva terapia antibiotica e vaccinazione, la chemioterapia per indurre la remissione, consolidare e mantenere la remissione sono passaggi importanti nella gestione della LLA. Anche il trapianto di midollo osseo svolge un ruolo importante nella gestione di ALL.
La leucemia mieloide acuta (LMA) è una proliferazione neoplastica derivata da elementi mieloidi del midollo. È una neoplasia a progressione molto rapida. Esistono cinque tipi di AML. Si tratta di AML con anomalie genetiche, AML con displasia multi-lignaggio, AML sindrome mielodisplastica, AML di stirpe ambigua e AML non categorizzata. Anemia, infezioni, sanguinamento, coagulazione intravascolare disseminata, dolore osseo, compressione del cordone ombelicale, fegato voluminoso, milza voluminosa, ingrossamento dei linfonodi, malessere, letargia e dolore articolare sono caratteristiche comuni dell'AML. Le cure di supporto come trasfusioni di sangue, antibiotici, chemioterapia e trapianto di midollo osseo sono i metodi di trattamento usuali.
Leucemia cronica
La leucemia mieloide cronica (LMC) è caratterizzata da una proliferazione incontrollata delle cellule mieloidi. Rappresenta il 15% delle leucemie. È una malattia mielo-proliferativa, con caratteristiche comuni a queste malattie. Perdita di peso, gotta, febbre, sudorazione, sanguinamento e dolore addominale, anemia, fegato e milza di grandi dimensioni sono caratteristiche comuni. Cromosoma Philadelphia, che è un cromosoma ibrido formato dopo una traslocazione del cromosoma da 9 a 22. Imatinib mesilato, idrossiurea e trapianto allogenico sono metodi di trattamento comunemente usati.
La leucemia linfatica cronica (LLC) è una proliferazione monoclonale di piccoli linfociti. Il paziente ha solitamente più di 40 anni. Gli uomini sono colpiti il doppio delle donne. La LLC rappresenta il 25% delle leucemie. Si traduce in emolisi autoimmune, infezione e insufficienza del midollo osseo. Sono necessari radioterapia, chemioterapia e terapia di supporto per il trattamento della LLC.
Qual è la differenza tra leucemia acuta e cronica?
• Le leucemie acute sono tumori a cellule immature mentre le leucemie croniche sono tumori a cellule mature.
• Le leucemie acute sono più comuni nei giovani, mentre le leucemie croniche sono comuni negli anziani.
• Ogni tipo di leucemia necessita di metodi di trattamento diversi.
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