Dialisi vs Emodialisi | Dialisi peritoneale vs emodialisi
Una delle invenzioni più apprezzate nel campo della medicina sono le macchine per dialisi ei principi coinvolti nella dialisi. Qui una persona, che ha un'insufficienza renale acuta o cronica, richiede che i metaboliti dannosi in eccesso vengano rimossi dal corpo, per non causare complicazioni da eccesso di potassio, urea, acqua, acidi, ecc. Prima dell'avvento delle tecniche di dialisi, avrebbe significato morte certa. Ma queste apparecchiature hanno permesso di superare il peggio dell'insufficienza renale acuta o di aspettare pazientemente il trapianto di un rene da donatore. Qui discuteremo i principi coinvolti nella dialisi e nell'emodialisi e i benefici ei rischi di ciascuna di queste procedure.
Dialisi
Dialisi, lavora sui principi della diffusione dei soluti e dell'ultrafiltrazione attraverso una membrana semipermeabile. Nella diffusione, i soluti a concentrazione maggiore si trasportano in un volume di soluti a concentrazione inferiore. Questo funziona secondo il principio della controcorrente, con il sangue che viaggia in una direzione e il dializzato che viaggia nella direzione opposta, in modo che i metaboliti dannosi possano diffondersi dal sangue al dializzato e i soluti carenti possono diffondersi dal dializzato nel sangue. Esistono due forme principali di dialisi. Uno è l'emodialisi, di cui parleremo tra poco, e l' altro è la dialisi peritoneale. Nella dialisi peritoneale, la membrana peritoneale viene utilizzata come membrana semipermeabile, con il dializzato lasciato rimanere lì per circa 20 minuti prima di essere rimosso dal corpo. Il principio della dialisi è utilizzato nell'insufficienza renale acuta e cronica. Ciò provoca una riduzione della morbilità e della mortalità. I rischi coinvolti in queste procedure includono ipovolemia, sanguinamento, infezione, infarto del miocardio, iperkaliemia, ecc.
Emodialisi
L'emodialisi, è un componente dei principi della dialisi e un sistema meccanizzato utilizzato per eseguire la dialisi. Esiste una membrana artificiale semipermeabile e, utilizzando i principi della diffusione e del flusso in controcorrente, viene implementata questa forma di dialisi. Uno svantaggio di questa tecnica è la necessità di un accesso vascolare, attraverso un catetere o una fistola artero-venosa. Ma questo riduce la morbilità e la mortalità e richiede solo la dialisi per quattro ore ogni due giorni. Ma ci deve essere l'accesso a un centro di dialisi, che sia in grado di gestire eventuali complicazioni e con un monitoraggio continuo. Un emodializzatore per uso personale è molto costoso e richiede anche un'adeguata manutenzione. Il profilo degli effetti collaterali è quasi lo stesso di prima, con infezioni specifiche dell'osso e del cuore. Il rischio di sanguinamento è elevato a causa dell'uso dell'eparina.
Qual è la differenza tra dialisi ed emodialisi?
Se consideri entrambe queste tecniche, entrambe hanno lo stesso principio di base. La dialisi, di per sé, è un termine generico, che include tutte le tecniche, insieme all'emodialisi. Pertanto, la dialisi può comportare l'emodialisi peritoneale. Quindi il livello completo dei rischi è più alto in dialisi che in emodialisi. Ma l'emodialisi richiede un accesso vascolare, che la dialisi peritoneale non richiede. L'emodialisi è associata a sanguinamento e ipovolemia maggiori con iperkaliemia rispetto alla dialisi peritoneale. La dialisi peritoneale può essere eseguita anche in un piccolo reparto, ma l'emodialisi richiede attrezzature sofisticate e altri requisiti. L'emodialisi può essere eseguita per 4 ore una volta ogni 3 giorni, ma a volte è necessaria regolarmente la dialisi peritoneale. L'efficacia dell'emodialisi è maggiore della dialisi peritoneale.
In sintesi, l'emodialisi è il metodo migliore in un ambiente pre-programmato e attrezzato in preparazione per un trapianto di rene, mentre la dialisi peritoneale è migliore in un paziente cronico di emergenza, scarsamente attrezzato.
