La differenza fondamentale tra la spondilite anchilosante e la malattia degenerativa del disco è che la spondilite anchilosante è una malattia infiammatoria mentre la malattia degenerativa del disco è una condizione degenerativa dei dischi intervertebrali.
L'usura dei dischi intervertebrali legata all'età è la causa principale della malattia degenerativa del disco. La spondilite anchilosante, invece, è un tipo di artrite infiammatoria caratterizzata dall'infiammazione della colonna vertebrale e delle articolazioni sacro-iliache.
Cos'è la spondilite anchilosante ?
La spondilite anchilosante è un tipo di artrite infiammatoria che ha una caratteristica di infiammazione della colonna vertebrale e delle articolazioni sacro-iliache. L'identificazione del coinvolgimento dell'articolazione sacroiliaca è possibile attraverso una risonanza magnetica. C'è una preponderanza maschile con il rapporto maschi/femmine di 3:1. Pertanto, il picco di incidenza va dalla tarda adolescenza ai primi anni Trenta.
Caratteristiche cliniche
Le caratteristiche cliniche si classificano in due gruppi principali; manifestazioni articolari e manifestazioni non articolari.
Manifestazioni articolari
- Dolore alla schiena
- Dolore unilaterale o bilaterale ai glutei
- Ritenzione nella lordosi lombare durante la flessione
- Il coinvolgimento della giunzione costocondrale provoca dolore, compromettendo così i movimenti del torace durante l'inspirazione
Manifestazioni non articolari
- Uveite anteriore
- Incompetenza della valvola aortica
- Fibrosi apicale
- Problemi renali dovuti principalmente all'uso cronico di FANS
- Osteoporosi assiale e fratture vertebrali
Figura 01: Aspetto dell'albero di bambù nella spondilite anchilosante
Indagini
- Esami del sangue – per identificare qualsiasi aumento dei reagenti della fase acuta ESR e CRP
- Raggi X – mostrano una tipica spina dorsale di bambù insieme a sclerosi e fusione dei margini laterali e mediali delle articolazioni sacro-iliache
- MRI
Gestione
- Gli esercizi mattutini sono estremamente importanti per prevenire lo sviluppo di deformità come la cifosi dorsale.
- I FANS possono alleviare il dolore
- Metotrexato e sulfasalazina possono controllare i processi infiammatori
Cos'è la malattia degenerativa del disco?
L'usura dei dischi intervertebrali legata all'età è la causa principale della malattia degenerativa del disco. I dischi intervertebrali agiscono come ammortizzatori e riducono l'attrito durante i movimenti tra due vertebre. A volte i dischi possono anche ottenere fratture microscopiche.
Sintomi
- Mal di schiena
- Il dolore peggiora in posizione seduta e i movimenti migliorano il dolore
- Se un nervo spinale viene compresso o urtato, possono verificarsi intorpidimento o una sensazione di formicolio sull'area fornita dal particolare nervo.
Indagini
Quando la malattia viene diagnosticata clinicamente. Eseguiamo risonanza magnetica e raggi X per escludere altre possibili cause e confermare la diagnosi clinica.
Gestione
- Sollievo dal dolore attraverso i FANS
- Fisioterapia
- Adeguamenti posturali
- I processi infiammatori possono essere arrestati utilizzando corticosteroidi
- Rimozione chirurgica del disco o dei dischi danneggiati quando le altre opzioni falliscono.
Quali sono le somiglianze tra la spondilite anchilosante e la malattia degenerativa del disco?
- C'è un coinvolgimento spinale in entrambe le condizioni di malattia
- Il mal di schiena è il disturbo più comune in entrambe le malattie
- I raggi X e la risonanza magnetica possono essere utilizzati per differenziare la spondilite anchilosante dalla malattia degenerativa del disco.
Qual è la differenza tra spondilite anchilosante e malattia degenerativa del disco?
La spondilite anchilosante è una malattia infiammatoria. Inoltre, è un tipo di artrite infiammatoria caratterizzata dall'infiammazione della colonna vertebrale e delle articolazioni sacro-iliache. La malattia degenerativa del disco è principalmente una condizione degenerativa legata all'età. Pertanto, l'usura dei dischi intervertebrali legata all'età è la causa principale della malattia degenerativa del disco. Questa è la principale differenza tra la spondilite anchilosante e la malattia degenerativa del disco. Inoltre, di seguito sono mostrate più differenze nelle caratteristiche cliniche, nella diagnosi e nella gestione di queste due condizioni patologiche.
Riepilogo – Spondilite anchilosante vs malattia degenerativa del disco
I pazienti con spondilite anchilosante e malattia degenerativa del disco in genere presentano dolore alla schiena. La spondilite anchilosante è un tipo di artrite infiammatoria caratterizzata dall'infiammazione della colonna vertebrale e delle articolazioni sacro-iliache, ma la malattia degenerativa del disco è una condizione degenerativa legata all'età. Questa è la principale differenza tra la spondilite anchilosante e la malattia degenerativa del disco.
