La differenza fondamentale tra LLC e mieloma multiplo è che la LLC (leucemia linfatica cronica) è un tumore del sangue che si sviluppa in un tipo specifico di linfocita chiamato cellule B nel midollo osseo, mentre il mieloma multiplo è un tumore del sangue che si sviluppa nelle plasmacellule, che sono globuli bianchi che originano dai linfociti B in risposta a un'infezione.
La maggior parte dei tumori del sangue sono tumori ematologici che iniziano nel midollo osseo. Il midollo osseo è il luogo in cui hanno origine le cellule del sangue. I tumori del sangue sono dovuti alla crescita anormale dei globuli che interrompono la funzione dei normali globuli, combattono le infezioni e producono nuovi globuli. I principali tipi di tumori del sangue sono la leucemia (LLC), il linfoma non Hodgkin, il linfoma di Hodgkin e il mieloma multiplo.
Cos'è la LLC (leucemia linfocitica cronica)?
La leucemia linfatica cronica (LLC) è un tumore del sangue che si sviluppa nei linfociti B presenti nel midollo osseo. È il tipo più comune di leucemia nei paesi occidentali. L'American Cancer Society (ACS) ha stimato che ci sono stati circa 21250 casi di LLC nel 2021. La LLC tende a svilupparsi lentamente. Normalmente, le leucemie linfocitarie sono leucemie che si sviluppano in un tipo di globuli bianchi chiamati linfociti. La LLC si sviluppa in un tipo specifico di linfocita nel midollo osseo chiamato cellule B. Le cellule B sane aiutano il corpo a combattere le infezioni, mentre le cellule B leucemiche non possono combattere le infezioni allo stesso modo.
Figura 01: CLL
La causa esatta della LLC non è nota. Ma i fattori di rischio includono storia familiare, età (l'età media della LLC è 70), sesso assegnato alla nascita (gli uomini sviluppano più LLC), etnia (comune nelle persone che vivono in Nord America, Europa e meno comune nelle persone che vivono in Asia), Agente Esposizione all'arancia (l'agente Orange è una sostanza chimica utilizzata nella guerra del Vietnam collegata a casi più elevati di LLC) e linfocitosi monoclonale a cellule B (la linfocitosi monoclonale a cellule B eleva il livello di linfociti che possono trasformarsi in LLC).
I sintomi della LLC includono infezioni frequenti, anemia, sanguinamento, formazione di lividi più facilmente, febbre alta, sudorazione notturna, ghiandole gonfie del collo, dell'ascella o dell'inguine, gonfiore e fastidio alla pancia e perdita di peso involontaria. Questa condizione può essere diagnosticata attraverso la storia familiare, l'esame obiettivo per controllare le ghiandole gonfie, esami del sangue, biopsia del midollo osseo, biopsia dei linfonodi, test di imaging (raggi X, ecografia, TAC) e test genetici. Inoltre, le opzioni di trattamento per la LLC includono farmaci chemioterapici (fludarabina, ciclofosfamide, retuximab), radioterapia, antibiotici, antimicotici, trasfusioni di sangue, terapia sostitutiva con immunoglobuline, iniezione di fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF) e trapianto di cellule staminali o midollo osseo.
Che cos'è il mieloma multiplo?
Il mieloma multiplo è un tumore del sangue che si sviluppa nelle plasmacellule, che sono globuli bianchi che originano dai linfociti B in risposta all'infezione. Le plasmacellule svolgono un ruolo importante nel sistema immunitario grazie alla loro capacità di produrre anticorpi. Nelle persone che soffrono di mieloma multiplo, le plasmacellule anormali si replicano e spiazzano in modo anomalo i globuli sani. La vera causa è sconosciuta. I fattori di rischio includono l'età (sviluppare le persone sotto i 45 anni), il sesso assegnato alla nascita (gli uomini hanno una maggiore probabilità di sviluppare questa condizione), la razza e l'etnia (i neri soffrono di più), le radiazioni (esposizione ai raggi X), peso (le persone in sovrappeso hanno un rischio maggiore) e storia familiare.
Figura 02: Mieloma multiplo
I sintomi di questa condizione possono includere dolore alle ossa, nausea, stitichezza, perdita di appetito, nebbia mentale, affaticamento, infezioni frequenti, perdita di peso, debolezza o intorpidimento alle gambe e sete eccessiva. Inoltre, il mieloma multiplo può essere diagnosticato attraverso esami del sangue, esami delle urine, esame del midollo osseo, test di imaging (raggi X, risonanza magnetica, TAC o PET) e test genetici. Inoltre, le opzioni di trattamento possono includere terapia mirata, immunoterapia, farmaci chemioterapici (ciclofosfamide, etoposide, doxorubicina, doxorubicina liposomiale, melfalan, bendamustina), corticosteroidi, trapianto di midollo osseo e radioterapia (fasci ad alta potenza come raggi X o protoni).
Quali sono le somiglianze tra LLC e mieloma multiplo?
- CLL e mieloma multiplo sono due tipi principali di tumori del sangue.
- In entrambi i tumori, è probabile che le condizioni siano familiari e gli uomini hanno maggiori probabilità di contrarle rispetto alle donne.
- Entrambi i tumori sono più comuni negli anziani.
- Possono mostrare sintomi simili come febbre, affaticamento, infezioni frequenti, perdita di peso inspiegabile, perdita di appetito, perdita ossea, linfonodi ingrossati e lividi o sanguinamenti insoliti.
- Possono essere trattati con chemioterapia, radioterapia e trapianto di cellule staminali.
Qual è la differenza tra LLC e mieloma multiplo?
CLL è un tumore del sangue che si sviluppa in un tipo specifico di linfocita chiamato cellule B nel midollo osseo, mentre il mieloma multiplo è un tumore del sangue che si sviluppa nelle plasmacellule, che sono globuli bianchi che originano dai linfociti B in risposta all'infezione. Pertanto, questa è la differenza chiave tra LLC e mieloma multiplo. Inoltre, il rischio di sviluppare la LLC è 6 volte maggiore se il paziente ha un genitore con LLC. D' altra parte, il rischio di sviluppare il mieloma multiplo è 2 volte maggiore se il paziente ha un genitore con mieloma multiplo.
L'infografica qui sotto presenta le differenze tra CLL e mieloma multiplo in forma tabellare per un confronto affiancato.
Riepilogo – CLL vs mieloma multiplo
CLL e mieloma multiplo sono due tipi principali di tumori del sangue. La LLC si sviluppa in un tipo specifico di linfocita chiamato cellule B nel midollo osseo, mentre il mieloma multiplo si sviluppa nelle plasmacellule che sono globuli bianchi che originano dai linfociti B in risposta all'infezione. Quindi, questa è la differenza chiave tra LLC e mieloma multiplo.
