Differenze chiave: leucemia vs mieloma multiplo
La differenza fondamentale tra leucemia e mieloma multiplo è che la leucemia è un tumore nato dal sangue in cui il midollo osseo e altri organi che formano il sangue come la milza e i linfonodi producono un numero maggiore di leucociti immaturi o anormali (globuli bianchi) mentre il mieloma multiplo è un tipo speciale di cancro nato dal sangue in cui le plasmacellule anormali proliferano e si infiltrano negli organi che formano il sangue come il midollo osseo, la milza e i linfonodi. Tuttavia, nel mieloma multiplo, le plasmacellule anormali possono talvolta riversarsi nel sangue, causando la leucemia plasmacellulare.
Cos'è la leucemia?
La leucemia o la proliferazione anormale dei globuli bianchi possono originare da qualsiasi tipo di globuli bianchi.
- Linfociti – Leucemia linfocitica
- Mielociti – Leucemia mielocitica
- Eosinofili – Leucemia eosinofila
Questi tumori possono essere acuti o cronici e possono rappresentare qualsiasi stadio della maturazione dei globuli bianchi (es. blasti - leucemia linfoblastica acuta). La leucemia linfoblastica acuta è di solito osservata tra i bambini mentre la leucemia mieloide cronica è di solito osservata negli adulti. Il tasso di progressione può variare tra queste neoplasie. Le leucemie hanno origine da mutazioni genetiche che possono verificarsi spontaneamente o con stimoli esogeni come radiazioni e sostanze chimiche tossiche. La presentazione della leucemia è solitamente aspecifica. A causa della rapida proliferazione di globuli anormali, le normali linee cellulari del midollo osseo vengono soppresse, causando una riduzione di tali cellule (ridotta linea di globuli rossi che causa anemia, riduzione delle piastrine). Le cellule anormali possono infiltrarsi in altri organi che formano il sangue come milza, fegato e linfonodi. Quando la malattia è grave, può colpire altri organi non emopoietici come cervello, polmoni e testicoli. Poiché la presentazione non è specifica, il mieloma multiplo viene solitamente diagnosticato in ritardo.
Semplice striscio di sangue al microscopio può mostrare cellule anormali e darà la diagnosi. Una diagnosi più dettagliata può essere effettuata utilizzando tecniche avanzate come la citometria a flusso e l'immunoistochimica. Tutti i pazienti necessitano di un'attenta valutazione dell'entità della malattia. Il trattamento comprende una combinazione di chemioterapia, radioterapia, terapia mirata e trapianto di midollo osseo, oltre a cure di supporto e cure palliative secondo necessità. La prognosi dipende dalla mutazione genetica sottostante e dal tipo di cancro.
Che cos'è il mieloma multiplo?
Il mieloma multiplo o la proliferazione anormale delle plasmacellule è associato a uno spettro di anomalie che include un aumento dei livelli sierici di calcio e un aumento dello spessore del sangue dovuto alle para-proteine secrete dalle plasmacellule anormali. Inoltre, questi pazienti ottengono la soppressione del midollo osseo quando le plasmacellule si infiltrano nel midollo osseo. Alla fine possono avere un'insufficienza renale a causa di molteplici ragioni.
La diagnosi del mieloma multiplo viene eseguita con esami del sangue (elettroforesi delle proteine sieriche, test delle catene leggere kappa/lambda libere nel siero), elettroforesi delle proteine urinarie, esame del midollo osseo e radiografie delle ossa. Il mieloma multiplo è incurabile, ma è curabile. Le remissioni possono essere indotte con steroidi, chemioterapia, farmaci immunomodulatori come talidomide o lenalidomide e trapianti di cellule staminali. La radioterapia viene talvolta utilizzata per ridurre il dolore da depositi ossei.
Qual è la differenza tra leucemia e mieloma multiplo?
Definizione di leucemia e mieloma multiplo
Leucemia: la leucemia è un tumore nato dal sangue in cui il midollo osseo e altri organi che formano il sangue producono un numero maggiore di leucociti immaturi o anormali.
Mieloma multiplo: il mieloma multiplo è un tipo speciale di cancro ematico in cui le plasmacellule anormali proliferano e si infiltrano in organi che formano il sangue come midollo osseo, milza e linfonodi.
Caratteristiche della leucemia e del mieloma multiplo
Basi fisiopatologiche
Leucemia: la leucemia viene definita proliferazione maligna di globuli bianchi come linfociti e mielociti.
Mieloma multiplo: il mieloma è indicato come la proliferazione maligna delle plasmacellule.
Distribuzione per età
Leucemia: la leucemia può verificarsi in qualsiasi fascia di età.
Mieloma multiplo: il mieloma si verifica nella popolazione anziana.
Complicazioni
Leucemia: la leucemia di solito non causa insufficienza renale, iperkaliemia e paraproteinemia.
Mieloma multiplo: il mieloma provoca insufficienza renale, iperkaliemia e paraproteinemia.
Diagnosi
Leucemia: la leucemia viene diagnosticata da immagini del sangue, citometria a flusso e istochimica immunitaria.
Mieloma multiplo: il mieloma viene diagnosticato con elettroforesi delle proteine sieriche, test delle catene leggere kappa/lambda libere dal siero), esame del midollo osseo, elettroforesi delle proteine urinarie e raggi X delle ossa.
Trattamento
Leucemia: la leucemia viene trattata con la chemioradioterapia.
Mieloma multiplo: il mieloma viene trattato con steroidi e agenti immunomodulatori come talidomide o lenalidomide.
Prognosi
Leucemia: la leucemia ha una prognosi variabile. Alcuni tipi di leucemie possono essere curati.
Mieloma multiplo: il mieloma ha generalmente una prognosi sfavorevole e ritenuto incurabile.
Cortesia dell'immagine: "Sintomi di leucemia" di Mikael Häggström – Tutte le immagini utilizzate sono di pubblico dominio. (Public Domain) tramite Commons “Blausen 0656 MultipleMyeloma” di Blausen Medical Communications, Inc. – Donato tramite OTRS, vedere il biglietto per i dettagli. (CC BY 3.0) tramite Commons
