Leucemia vs mieloma
Leucemie e mieloma sono entrambi tumori delle cellule del sangue. Entrambi condividono sintomi e segni comuni. Entrambi richiedono chemioterapia, radioterapia e cure di supporto. Tuttavia, ci sono alcune differenze tra leucemia e mieloma e che verranno discusse qui in dettaglio, spiegando individualmente le caratteristiche cliniche, le cause, i sintomi e i segni, le indagini e la diagnosi e la prognosi di ciascuno e il trattamento richiesto per ciascun caso.
Leucemia
La leucemia è un tipo di cancro delle cellule del sangue. Ci sono quattro tipi di leucemia. Sono leucemia linfoblastica acuta (ALL), leucemia mieloide acuta (LMA), leucemia linfocitica cronica (LLC) e leucemia mieloide cronica (LMC). La maggior parte delle leucemie è iniziata da specifiche mutazioni genetiche, delezioni o traslocazioni.
La leucemia linfoblastica acuta (ALL) si manifesta come proliferazione neoplastica dei linfoblasti (linfociti immaturi). La classificazione dell'OMS divide TUTTI in leucemia linfocitica B e leucemia linfocitica T. Immunologicamente TUTTI sono classificati come TUTTI a cellule T, TUTTI a cellule B, TUTTI a cellule nulle e TUTTI comuni. I loro sintomi e segni sono dovuti all'insufficienza del midollo. Basso livello di emoglobina, infezioni, sanguinamento, dolore osseo, infiammazione articolare, ingrossamento della milza, ingrossamento dei linfonodi, ingrossamento del timo e paralisi dei nervi cranici sono caratteristiche comuni di ALL. Zoster, CMV, morbillo e candidosi sono infezioni comuni osservate in TUTTI i pazienti. La prevenzione delle infezioni con una tempestiva terapia antibiotica e vaccinazione, la chemioterapia per indurre la remissione, consolidare e mantenere la remissione sono passaggi importanti nella gestione della LLA. Anche il trapianto di midollo osseo svolge un ruolo importante nella gestione di ALL.
La leucemia mieloide acuta (LMA) è una proliferazione neoplastica derivata da elementi mieloidi del midollo. È una neoplasia a progressione molto rapida. Esistono cinque tipi di AML. Si tratta di AML con anomalie genetiche, AML con displasia multi-lignaggio, AML sindrome mielodisplastica, AML di stirpe ambigua e AML non categorizzata. Anemia, infezioni, sanguinamento, coagulazione intravascolare disseminata, dolore osseo, compressione del cordone ombelicale, fegato voluminoso, milza voluminosa, ingrossamento dei linfonodi, malessere, letargia e dolore articolare sono caratteristiche comuni dell'AML. Le cure di supporto come trasfusioni di sangue, antibiotici, chemioterapia e trapianto di midollo osseo sono i metodi di trattamento usuali.
La leucemia mieloide cronica (LMC) è caratterizzata da una proliferazione incontrollata delle cellule mieloidi. Rappresenta il 15% delle leucemie. È una malattia mielo-proliferativa, con caratteristiche comuni a queste malattie. Perdita di peso, gotta, febbre, sudorazione, sanguinamento e dolore addominale, anemia, fegato e milza di grandi dimensioni sono caratteristiche comuni. Cromosoma Philadelphia, che è un cromosoma ibrido formato dopo una traslocazione del cromosoma da 9 a 22. Imatinib mesilato, idrossiurea e trapianto allogenico sono metodi di trattamento comunemente usati.
La leucemia linfatica cronica (LLC) è una proliferazione monoclonale di piccoli linfociti. Il paziente ha solitamente più di 40 anni. Gli uomini sono colpiti il doppio delle donne. La LLC rappresenta il 25% delle leucemie. Si traduce in emolisi autoimmune, infezione e insufficienza del midollo osseo. Sono necessari radioterapia, chemioterapia e terapia di supporto per il trattamento della LLC.
Mieloma
Il mieloma è una proliferazione neoplastica di plasmacellule con infiltrazione diffusa del midollo osseo e lesioni osteolitiche focali. All'elettroforesi sierica e urinaria si osserva una banda di immunoglobuline monoclonali. L'età massima del mieloma è di 70 anni. Maschi e femmine sono colpiti allo stesso modo. Esistono tre tipi di mieloma in base al principale prodotto neoplastico. Sono IgA, IgG e malattie delle catene leggere. Dolore osseo, fratture patologiche, letargia, infezioni, amiloidosi, neuropatia e iperviscosità del sangue sono le caratteristiche principali del mieloma. Adriamicina, bleomicina, ciclofosfamide e melfalan sono i comuni regimi combinati usati per trattare il mieloma.
Qual è la differenza tra leucemia e mieloma?
• Le leucemie sono tumori dei linfociti e delle cellule mieloidi mentre il mieloma è un cancro delle plasmacellule.
• Le leucemie sono comuni nei giovani, mentre il mieloma si manifesta solitamente dopo i 70 anni.
• Le leucemie sono più comuni negli uomini che nelle donne.
• C'è un'immunoglobulinemia nel mieloma mentre non ce n'è nelle leucemie.
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