Angiogramma vs Angioplastica
L'angiogramma è un'indagine di imaging. L'angioplastica è una ricostruzione dei vasi sanguigni ostruiti. I chirurghi vascolari eseguono un'angiografia per valutare lo stato del flusso sanguigno prima di decidere di eseguire l'angioplastica. Questo articolo parlerà di angioplastica e angiogramma in dettaglio evidenziando cosa sono, la loro procedura e le complicazioni.
Cos'è l'angiogramma?
L'angiogramma è un'indagine di imaging. L'angiografia è stata sviluppata per la prima volta da due medici portoghesi. Utilizza un colorante per visualizzare il lume dei vasi sanguigni e identificare le ostruzioni. Secondo l'indicazione, i porti di ingresso differiscono. Le porte di ingresso comuni sono l'arteria femorale, la vena femorale o la vena giugulare. L'ingresso attraverso l'arteria femorale aiuta a visualizzare il lato sinistro del cuore e il sistema delle arterie. L'ingresso attraverso la vena femorale o giugulare aiuta a visualizzare il sistema venoso e il lato destro del cuore. Usando cateteri e fili guida, il colorante viene iniettato selettivamente in queste arterie o rami.
Pellicole X-RAY utilizzate per acquisire immagini fisse o in movimento e una tecnica chiamata sottrazione digitale rimuove le immagini delle ossa e mantiene nell'immagine solo il sistema vascolare potenziato dal contrasto. Questo metodo richiede che il paziente sia immobile. Pertanto, la sottrazione digitale non è adatta per valutare il cuore a causa del suo movimento costante. Tuttavia, ci sono molti usi di questa tecnica di imaging vascolare.
L'angiogramma coronarico presenta un catetere cardiaco che viene introdotto attraverso una vena dell'avambraccio, guidato all'arteria coronaria prima di iniettare il colorante. Il micro angiogramma aiuta a visualizzare i piccoli vasi sanguigni. L'angiografia neurovascolare prevede il cateterismo dei vasi cerebrali per eseguire interventi come l'embolizzazione a spirale di aneurismi e l'incollaggio di AVN. L'angiografia periferica aiuta a visualizzare i blocchi nei vasi delle gambe dei pazienti con claudicatio.
Alcuni interventi come l'aterectomia sono possibili durante l'angiogramma stesso. L'angiografia coronarica può portare a ritmi cardiaci anormali, versamento pericardico e danno renale.
Cos'è l'angioplastica?
L'angioplastica comporta l'allargamento meccanico delle arterie ristrette. L'angioplastica è stata descritta per la prima volta da un radiologo interventista statunitense nel 1964. Il catetere a palloncino attualmente utilizzato in tutto il mondo nell'angioplastica è stato inventato da Henry Lundquist.
Procedura di angioplastica: durante l'angioplastica, il chirurgo vascolare introduce un palloncino collassato lungo un filo guida fino alla posizione bloccata. Quindi pompa il palloncino con l'acqua a una dimensione fissa. Uno stent può essere inserito o meno per mantenere l'arteria aperta. La dilatazione dei vasi sanguigni con un palloncino può essere eseguita solo per blocchi lontani dai punti di diramazione. Per i blocchi nei punti di diramazione, il bypass sarebbe un'opzione migliore.
Recupero dall'angioplastica: dopo l'angioplastica, i medici tengono il paziente in reparto per monitorare la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e il sanguinamento del sito del catetere. Il paziente può tornare a casa il giorno successivo se non ci sono complicazioni. Possono camminare dopo 6 ore e tornare al lavoro quotidiano dopo una settimana. I pazienti con uno stent per angioplastica necessitano di farmaci per prevenire la coagulazione del sangue. Se il paziente ha dispnea, dolore toracico e arrossamento e gonfiore nel sito di inserimento, è necessario un consulto medico urgente.
Qual è la differenza tra angiogramma e angioplastica?
• L'angiogramma è una tecnica di imaging in cui un colorante di contrasto viene inserito in un vaso specifico, per visualizzare i blocchi.
• L'angioplastica è la dilatazione meccanica di un sito bloccato in un'arteria.
• I cateteri utilizzati nell'angiogramma possono consentire l'esecuzione di determinate procedure dopo l'angiogramma, per alleviare i blocchi.
• L'angioplastica è una procedura separata pianificata e intrapresa in base ai risultati dell'angiogramma.
• Le complicanze dell'angiogramma sono l'allergia al materiale di contrasto, ritmo cardiaco anormale, insufficienza renale e possono anche portare a sanguinamento.
• Le complicanze dell'angioplastica sono la sindrome da riperfusione, l'embolia, l'ostruzione e possono anche portare a sanguinamento.
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