Differenza chiave: sclerite vs episclerite
La differenza chiave tra sclerite ed episclerite è che la sclerite, che spesso si verifica in associazione con malattie autoimmuni, è una malattia infiammatoria che colpisce il rivestimento esterno bianco del bulbo oculare (sclera), mentre l'episclerite è una malattia benigna e autolimitante malattia infiammatoria che colpisce l'episclera (l'episclera si trova tra lo strato più esterno della congiuntiva e la sclera). In rari casi, l'episclerite può essere causata da sclerite.
Cos'è la sclerite?
La sclerite o infiammazione della sclera è una condizione grave spesso associata a molte condizioni autoimmuni che colpiscono il corpo. Colpisce la copertura protettiva del tessuto connettivo dell'occhio, pertanto, se non trattata, può portare alla perforazione del bulbo oculare (Scleromalacia). I sintomi comunemente associati della sclerite includono arrossamento della sclera e della congiuntiva, forte dolore oculare, fotofobia (difficoltà a guardare la luce) e lacrimazione. Può portare a una diminuzione dell'acuità visiva e della cecità. La sclerite può essere causata anche da infezioni. Può essere rilevato esaminando la sclera alla luce del giorno. Altri aspetti dell'esame della vista come il test dell'acuità visiva e l'esame con lampada a fessura possono essere normali.
La sclerite può essere differenziata dall'episclerite utilizzando colliri a base di fenilefrina o neo-sinefrina, che provocano sbiancamento (collasso dei vasi sanguigni che provoca una riduzione del rossore) dei vasi sanguigni nell'episclerite, ma non nella sclerite. Nei casi molto gravi di sclerite, è necessario eseguire un intervento chirurgico agli occhi per riparare il tessuto corneale danneggiato. Per i casi meno gravi, vengono somministrati farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'ibuprofene, per alleviare il dolore. La sclerite può anche essere trattata con un corticosteroide orale (ad es. Prednisolone) o utilizzando colliri contenenti steroidi. In alcuni casi possono essere prescritti antibiotici. Nei casi più aggressivi nel trattamento può essere utilizzata la chemioterapia (ad es. farmaci per terapia immunosoppressiva sistemica come la ciclofosfamide o l'azatioprina).
Cos'è l'episclerite?
L'episclerite è una condizione comune, ed è demarcata dall'insorgenza improvvisa di lieve dolore oculare e arrossamento. Sebbene la maggior parte dei casi non abbia una causa identificabile, può anche essere associata a malattie autoimmuni o vasculite sistemica. Il rossore dell'occhio nell'episclerite è dovuto all'ingorgo dei grandi vasi sanguigni episclerali, che scorrono in direzione radiale dal limbus (margine della cornea e della congiuntiva). Tipicamente, non c'è uveite (infiammazione delle camere interne se l'occhio) o ispessimento della sclera. Un colore bluastro della sclera suggerisce sclerite, piuttosto che episclerite. Questo perché nella sclerite sono coinvolti tessuti più profondi e, quindi, il contenuto interno del bulbo oculare è esposto. Spesso, il trattamento non è necessario per l'episclerite in quanto è una condizione autolimitante. Le lacrime artificiali possono essere utilizzate per alleviare l'irritazione degli occhi e il disagio. Tuttavia, i casi più gravi possono essere trattati con corticosteroidi topici (colliri) o con farmaci antinfiammatori non steroidei orali. La prognosi generale è buona per l'episclerite.
Qual è la differenza tra sclerite ed episclerite?
Definizione di sclerite ed episclerite
Sclerite: la sclerite viene definita infiammazione della sclera.
Episclerite: l'episclerite viene definita infiammazione dell'episclera.
Caratteristiche di sclerite ed episclerite
Causa
Sclerite: la sclerite è un'associazione comune di malattie autoimmuni.
Episclerite: l'episclerite è un'associazione meno comune di malattie autoimmuni e spesso la causa non viene trovata.
Sintomi
Sclerite: nella sclerite il rossore e il dolore sono maggiori.
Episclerite: nell'episclerite la configurazione radiale dei vasi sanguigni diventa prominente e i sintomi sono meno gravi.
Segni
Sclerite: la sclerite provoca un colore bluastro sul bulbo oculare.
Episclerite: l'episclerite non provoca il colore bluastro del bulbo oculare.
Indagini
Sclerite: i colliri con fenilefrina o neo-sinefrina non provocano scolorimento nella sclerite.
Episclerite: i colliri con fenilefrina o neo-sinefrina causano sbiancamento nell'episclerite.
Complicazioni
Sclerite: la sclerite può portare alla cecità.
Episclerite: l'episclerite non causa cecità o coinvolgimento degli strati più profondi.
Trattamento
Sclerite: la sclerite necessita di un trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei e steroidi.
Episclerite: l'episclerite è una condizione autolimitante e spesso non richiede alcun trattamento.
Prognosi
Sclerite: la sclerite può avere una prognosi sfavorevole.
Episclerite: con l'episclerite la prognosi è spesso buona.
Immagine per gentile concessione: “Scleritis” di Kribz – Opera propria. (CC BY-SA 3.0) tramite Wikimedia Commons "Episcleritiseye" di Asagan - Ho scattato la foto da solo. (CC BY-SA 3.0) tramite Commons
