Differenza chiave – Paraplegico vs tetraplegico
Paraplegia e tetraplegia sono due condizioni di paralisi causate da danni al sistema nervoso centrale. La paraplegia è la paralisi degli arti inferiori del corpo (sotto la vita) a causa di una lesione del midollo spinale al di sotto del livello T1. La quadriplegia, invece, è la paralisi di tutti e quattro gli arti compreso il tronco a seguito di una lesione che interessa i segmenti spinali cervicali. Questa è la differenza fondamentale tra paraplegico e tetraplegico.
Cos'è la paraplegia?
La paraplegia è la paralisi degli arti inferiori del corpo a causa di una lesione al midollo spinale al di sotto del livello T1. I paraplegici hanno il controllo completo delle braccia e delle mani. Il grado di paralisi degli arti inferiori dipende dalla natura della lesione spinale. In alcuni pazienti sono compromesse sia le componenti sensoriali che motorie, mentre in altri si manifestano solo lievi alterazioni sensoriali. Un fatto importante da sottolineare è che le gambe di un paziente paraplegico sono generalmente sane e la patologia risiede nel cervello o nel midollo spinale che non riesce a controllare le gambe in modo appropriato.
La paraplegia causata da alcune condizioni può essere transitoria. Pertanto, non è un'azione saggia fare una diagnosi di paraplegia subito dopo un infortunio.
Cause della paraplegia
- Trauma
- Cause iatrogene
- Colpi
- Emorragia post partum o qualsiasi altra causa che riduca la perfusione al cervello e al midollo spinale
- Disturbi autoimmuni
- Cause ereditarie
- Meningite, encefalite o altre infezioni che colpiscono il sistema nervoso centrale
- Qualsiasi tumore o condizione patologica nelle strutture adiacenti che comprimono il cervello o il midollo spinale.
Figura 01: Paraplegia
Impatto della paraplegia sul paziente
- La paraplegia ha un effetto negativo sulla mentalità del paziente. Come medico, è importante prestare attenzione al benessere fisico, mentale e sociale del paziente durante la gestione.
- La perdita di sensazioni aumenta la possibilità di lesioni meccaniche.
- La soppressione del sistema immunitario aumenta la probabilità di infezioni secondarie.
Trattamento della paraplegia
- Nella maggior parte dei casi, non ci si può aspettare il completo recupero dalla paraplegia.
- Se possibile, si tenta di intervenire chirurgicamente per correggere la deformità nel sito della lesione.
- Gli anticoagulanti e i farmaci profilattici vengono somministrati rispettivamente per ridurre al minimo la trombosi e le infezioni opportunistiche.
- Fisioterapia
Cos'è la quadriplegia?
Quadriplegia è la paralisi di tutti e quattro gli arti compreso il tronco a causa di una lesione che colpisce i segmenti spinali cervicali. Simile alla paraplegia, gli arti nella tetraplegia sono generalmente sani e il problema risiede nel sistema nervoso centrale.
Cause
- Trauma
- Cause iatrogene
- Tumori e altre escrescenze patologiche che comprimono il cervello o il midollo spinale
- Infezioni del sistema nervoso centrale
- Cause congenite
Impatto della quadriplegia sul corpo
- Instabilità mentale
- Incontinenza urinaria e fecale
- Infezioni secondarie
- Dolore cronico
- Spasticità e fascicolazioni
- Disfunzione sessuale
- Aumento di peso
Come prendersi cura di un paziente paraplegico o tetraplegico?
- Gestione della vescica – Inizialmente il paziente non ha alcun controllo sulla vescica e questo provoca incontinenza urinaria. Alla fine, il paziente sviluppa uno svuotamento vescicale riflesso regolando la pressione addominale. Ma la vescica non viene completamente svuotata per la maggior parte del tempo portando alla ritenzione urinaria. Ciò aumenta il rischio di infezioni del tratto urinario e insufficienza renale cronica.
- Funzione intestinale – L'evacuazione manuale del contenuto della vescica è necessaria immediatamente dopo l'insorgenza della condizione. Il paziente sviluppa uno svuotamento riflesso con il tempo.
- Cura della pelle – Una svolta e una pulizia regolari sono estremamente importanti per prevenire l'insorgenza di piaghe da decubito che possono avere conseguenze fatali.
- Arti inferiori – Viene somministrata una fisioterapia passiva per prevenire lo sviluppo di contratture. La spasticità muscolare e le fascicolazioni possono essere ridotte al minimo con la somministrazione di miorilassanti come il baclofen.
- Riabilitazione – Al giorno d'oggi sono disponibili strutture speciali per consentire alle persone colpite di svolgere le proprie attività quotidiane da sole. Ciò mira a migliorare la fiducia del paziente.
Quali sono le somiglianze tra paraplegici e quadriplegici?
- Entrambe le condizioni sono dovute ai danni al sistema nervoso centrale che provocano la perdita di controllo sugli arti e sul busto.
- Sia la paraplegia che la tetraplegia hanno un impatto negativo sulla mentalità del paziente.
Qual è la differenza tra paraplegico e tetraplegico?
Paraplegici vs Quadriplegici |
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| La paraplegia è la paralisi degli arti inferiori del corpo (sotto la vita) a causa di una lesione al midollo spinale al di sotto del livello T1. | Quadriplegia è la paralisi di tutti e quattro gli arti compreso il tronco a seguito di una lesione che colpisce i segmenti spinali cervicali. |
| Area interessata | |
| Sono interessate solo le estremità inferiori (sotto la linea di cintura). | Sono interessati tutti e quattro gli arti compreso il busto. |
| Cause | |
| La paraplegia è solitamente dovuta a una lesione che colpisce i segmenti spinali al di sotto del livello T1. | Quadriplegia è dovuta a una lesione che colpisce i segmenti spinali cervicali. |
Riepilogo – Paraplegici vs Quadriplegici
La paraplegia è la paralisi degli arti inferiori del corpo a seguito di una lesione al cervello o al midollo spinale al di sotto del livello T1. La quadriplegia è la paralisi degli arti superiori e inferiori compreso il busto a causa di una lesione al cervello o ai segmenti cervicali del midollo spinale. Questa è la principale differenza tra paraplegia e tetraplegia. Sebbene queste condizioni non siano curabili per la maggior parte del tempo, il tenore di vita dei pazienti può essere immensamente migliorato per dare loro la fiducia necessaria per guardare al futuro con speranza.
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