Differenza chiave: seminoma vs non seminoma
I tumori testicolari possono essere classificati in diversi sottogruppi in base alle loro caratteristiche morfologiche. Seminomi e non seminomi sono probabilmente le due varietà più frequenti di lesioni neoplastiche nelle gonadi maschili. I tumori seminomatosi sono i tumori delle cellule germinali composti da cellule che assomigliano alle cellule germinali primordiali o ai primi gonociti e i tumori non seminomatosi contengono cellule staminali embrionali indifferenziate che possono differenziarsi tra diverse linee cellulari. Di conseguenza, i seminomi hanno cellule differenziate, a differenza dei non seminomi che sono composti da cellule indifferenziate che hanno il potenziale per differenziarsi lungo qualsiasi lignaggio cellulare. Questa può essere considerata la differenza chiave tra questi tumori.
Cos'è Seminoma?
I tumori seminomatosi sono i tumori delle cellule germinali composti da cellule che assomigliano alle cellule germinali primordiali o ai primi gonociti. Questi sono il tipo più comune di tumori a cellule germinali con un picco di incidenza nella terza decade di vita.
Questi tumori hanno origine da una lesione precursore nota come neoplasia intratubulare delle cellule germinali (ITGCN). Questa lesione si sviluppa nell'utero e si trasforma in un tumore dopo la pubertà. L'esame microscopico di ITGCN mostra la presenza di cellule che sono due volte più grandi delle normali cellule germinali con un nucleo allargato e un citoplasma chiaro.
Ci sono due principali varietà morfologiche di tumori seminomatosi come,
- Seminomi
- Seminomi spermatocitici
Seminomi
Questi sono il tipo più comune di tumori a cellule germinali con un picco di incidenza nella terza decade di vita. Un tumore simile chiamato disgerminoma sorge nelle ovaie. I seminomi contengono isocromosoma 12p ed esprimono NANOG e OCT3/4. Una buona maggioranza di questi tumori ha anche mutazioni KIT.
Morfologicamente un seminoma classico è un grande tumore di forma rotonda o poliedrica. C'è una membrana cellulare ben sviluppata con un citoplasma chiaro o acquoso. La maggior parte delle cellule ha un nucleo centrale allargato con un nucleo prominente. Circa il 15% dei seminomi contiene sinciziotrofoblasti, nel qual caso i livelli sierici di hCG sono elevati.
Seminoma spermatocitico
Questo sottoinsieme di tumori seminomatosi colpisce prevalentemente gli uomini più anziani di età superiore ai 65 anni. Contrariamente ai seminomi classici, i seminomi spermatocitici sono lesioni neoplastiche a lenta crescita e l'incidenza è estremamente bassa. A causa del lento tasso di crescita di questi tumori, hanno una prognosi eccellente.
Figura 01: Aspetto istologico di un seminoma
I seminomi spermatocitici sono composti da cellule di medie dimensioni con un citoplasma eosinofilo.
Cos'è il nonseminoma?
I tumori non seminomatosi contengono cellule staminali embrionali indifferenziate che possono differenziarsi tra diverse linee cellulari.
Le sottocategorie di tumori non seminomatosi sono,
- Carcinoma embrionale
- Tumore del sacco vitellino
- Coriocarcinoma
Carcinoma embrionale
Questi tumori si verificano comunemente nella fascia di età 20-30 e sono molto più aggressivi dei seminomi. I carcinomi embrionali hanno una disposizione istologica di tipo tubulare o alveolare.
Tumori del sacco vitellino
Questo è il tumore testicolare più comune nei neonati e nei bambini di età inferiore ai 3 anni. Sebbene vi sia una prognosi molto buona nella fascia di età sopra, i tumori del sacco vitellino negli adulti possono essere pericolosi per la vita. Istologicamente questi tumori non sono incapsulati e hanno un aspetto mucinoso. Raramente si trovano anche strutture papillari al loro interno.
Figura 02: Sezione trasversale di un testicolo
Coriocarcinoma
I coriocarcinomi sono tumori estremamente rari ma altamente aggressivi che rappresentano meno dell'1% del totale dei tumori testicolari. Non danno luogo ad un ingrossamento dei testicoli e si presenteranno come un nodulo palpabile. Ci sono due tipi cellulari in questi tumori come sinciziotrofoblasti e citotrofoblasti.
Qual è la somiglianza tra seminoma e nonseminoma?
Entrambi sono diverse varietà di tumori ai testicoli
Qual è la differenza tra seminoma e nonseminoma?
Seminoma vs Nonseminoma |
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| I tumori seminomatosi sono i tumori delle cellule germinali composti da cellule che assomigliano alle cellule germinali primordiali o ai primi gonociti. | I tumori non seminomatosi contengono cellule staminali embrionali indifferenziate che possono differenziarsi tra diverse linee cellulari. |
Riepilogo – Seminoma vs Nonseminoma
I tumori seminomatosi sono i tumori delle cellule germinali composti da cellule che assomigliano alle cellule germinali primordiali o ai gonociti precoci, mentre i tumori non seminomatosi sono le masse che contengono cellule staminali embrionali indifferenziate che possono differenziarsi tra diverse linee cellulari. I seminomi hanno cellule differenziate, ma i non seminomi hanno cellule indifferenziate. Questo può essere preso come la differenza chiave tra questi tumori.
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