La differenza fondamentale tra la degenerazione maculare umida e quella secca è che la degenerazione maculare umida è dovuta alla crescita anormale dei vasi sanguigni sotto la retina verso la macula, mentre la degenerazione maculare secca è dovuta a piccoli depositi bianchi o giallastri che si formano sulla retina sotto la macula.
La degenerazione maculare legata all'età (AMD) è una malattia degli occhi che può peggiorare nel tempo. Può portare a una grave perdita permanente della vista nelle persone di età superiore ai 60 anni. Succede quando la piccola parte centrale della retina chiamata “macula” degenera. La retina è il tessuto nervoso sensibile alla luce situato nella parte posteriore dell'occhio. Questo di solito si verifica quando le persone invecchiano, quindi spesso viene definita degenerazione maculare legata all'età. Esistono due tipi di degenerazione maculare legata all'età: degenerazione maculare umida e secca.
Cos'è la degenerazione maculare umida?
La degenerazione maculare umida è un tipo di degenerazione maculare legata all'età in cui i vasi sanguigni anormali sotto la retina iniziano a crescere verso la macula. Questa crescita degenera la macula. È anche nota come degenerazione maculare neovascolare o essudativa. Colpisce il 10-15% delle persone con degenerazione maculare senile. Ma rappresenta circa il 90% di tutti i casi di grave perdita della vista da questa malattia.
La proliferazione di nuovi vasi sanguigni anormali è stimolata dal fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF). Questi vasi sanguigni anormali sono più fragili dei vasi sanguigni tipici. Pertanto, il sangue e le proteine fuoriescono da questi vasi sanguigni sotto la macula. Sanguinamento, perdite e cicatrici da questi vasi sanguigni alla fine causano danni irreversibili ai fotorecettori nella retina. Questo porta alla perdita permanente della visione centrale. La perimetria dell'iperacuità preferenziale e l'angiografia sono due tecniche diagnostiche avanzate per la degenerazione maculare umida.
Figura 01: Degenerazione maculare umida
Ranibizumab, aflibercept, brolucizumab e bevacizumab sono inibitori del VEGF approvati per il trattamento della degenerazione maculare umida. Oltre a questa terapia di coagulazione laser, terapia fotodinamica e chirurgia della cataratta potrebbero anche migliorare i risultati visivi di questa condizione.
Cos'è la degenerazione maculare secca?
La degenerazione maculare secca è un tipo di degenerazione maculare legata all'età in cui si formano piccoli depositi bianchi o giallastri sulla retina sotto la macula che degenera la macula. Si chiama anche degenerazione maculare atrofica. La degenerazione maculare secca colpisce circa l'80-90% degli individui con degenerazione maculare senile. La causa non è nota. Questa condizione tende a progredire molto lentamente rispetto alla degenerazione maculare umida. La degenerazione maculare secca comprende tutte le forme di degenerazione maculare legata all'età che non sono di natura neovascolare. La forma più avanzata di degenerazione maculare secca è chiamata atrofia geografica. Nell'atrofia geografica, gli strati multipli (coriocapillare, epitelio pigmentato retinico e fotorecettori sovrastanti) che compongono la retina subiscono atrofia.
Figura 02: Degenerazione maculare secca
I pazienti con degenerazione maculare secca hanno sintomi minimi nelle fasi iniziali. La perdita della funzione visiva si verifica più frequentemente se la condizione avanza allo stadio di atrofia geografica. Nel 10-20% delle persone, la degenerazione maculare secca progredisce al tipo umido. Contrariamente al test di sensibilità, la griglia di Amsler, il grafico di Snellen, l'elettroretinogramma, il test Farnsworth-Munsell 100 hue e la tomografia a coerenza ottica possono essere utilizzati per diagnosticare la degenerazione maculare secca. Non esiste una cura per questa condizione. Ma gli inibitori del complemento sono attualmente usati per trattare l'infiammazione oftalmica. Negli studi sulla degenerazione maculare legata all'età, un fattore chiamato agente anti-fattore D (lampalizumab) è attualmente testato per lo stadio di atrofia geografica. Inoltre, alte dosi specifiche di antiossidanti e zinco possono anche migliorare le condizioni oculari.
Quali sono le somiglianze tra degenerazione maculare umida e secca?
- Questi sono tipi di degenerazione maculare senile.
- Entrambi i tipi degenerano maculare della retina.
- Si verificano in persone di età superiore ai 60 anni.
- Entrambi i tipi possono causare la perdita della vista.
Qual è la differenza tra degenerazione maculare umida e secca?
La degenerazione maculare umida è un tipo di degenerazione maculare legata all'età in cui i vasi sanguigni anormali sotto la retina iniziano a crescere verso la macula. D' altra parte, la degenerazione maculare secca è un tipo di degenerazione maculare legata all'età in cui si formano piccoli depositi bianchi o giallastri sulla retina sotto la macula. Quindi, questa è la differenza chiave tra la degenerazione maculare umida e secca. Inoltre, la degenerazione maculare umida di solito porta alla cecità legale. Al contrario, la degenerazione maculare secca raramente porta alla cecità legale.
La seguente infografica raccoglie le differenze tra la degenerazione maculare umida e secca in forma tabellare.
Riepilogo – Degenerazione maculare umida vs secca
La degenerazione maculare, nota anche come degenerazione maculare legata all'età, è una malattia degli occhi che colpisce le persone di età superiore ai 60 anni. È una condizione medica che provoca visione offuscata o assente al centro del campo visivo. Esistono due tipi di degenerazione maculare legata all'età come degenerazione maculare umida e secca. La degenerazione maculare umida è dovuta alla crescita anormale dei vasi sanguigni sotto la retina verso la macula. La degenerazione maculare secca è dovuta a piccoli depositi bianchi o giallastri che si formano sulla retina sotto la macula. Quindi, questa è la differenza chiave tra la degenerazione maculare umida e secca.
