Schizofrenia vs bipolare (disturbo maniaco depressivo)
Schizofrenia e Bipolare sono due condizioni psichiatriche che a volte vengono confuse e usate in modo intercambiabile. Sono descritti in modo dispregiativo e derisi. Ma bisogna affrontare il fatto che queste due sono condizioni mediche, che possono essere gestite, e niente di diverso da un paziente con diabete o malattia coronarica. Esistono due sistemi di classificazione; DSM IV, manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, edizione 4, utilizzato negli Stati Uniti, e ICD 10, classificazione internazionale delle malattie, edizione 10. In questo articolo, discuteremo i fattori di rischio di queste due malattie, sintomi e segni, gestione e prognosi.
Schizofrenia
La schizofrenia è un disturbo mentale complesso con difficoltà nell'accertare la fantasia dalla re altà, il pensiero logico, le normali esperienze emotive e nel mantenere normali relazioni sociali. Ha un'incidenza uguale nei maschi e nelle femmine e di solito si verifica all'inizio dei 20 anni e c'è una storia familiare positiva. C'è stata anche un'associazione con l'uso a lungo termine della marijuana. Come sintomi, possono esserci deliri di pensiero, allucinazioni uditive, associazioni allentate, ritiro sociale e isolamento, tendenza al suicidio, ecc. Sono gestiti, previa valutazione, per vedere l'idoneità a essere trattati in regime ambulatoriale o in paziente. Coloro che sono molto agitati o in crisi psicotica dovranno essere ricoverati in ospedale e sedati. Altri possono essere gestiti a casa e medicati costantemente. I farmaci consistono principalmente in antipsicotici atipici e antipsicotici tipici. C'è una preferenza per i farmaci atipici in quanto ci sono meno effetti collaterali. La gestione dei farmaci deve essere combinata con la psicoterapia, la terapia cognitivo comportamentale e la terapia occupazionale. Sulla gestione con questo duplice approccio, la possibilità di una ricorrenza può essere ridotta per vivere una vita normale.
Disturbo bipolare
Il disturbo bipolare, noto anche come disturbo maniaco depressivo, è una malattia psichiatrica con emotività ed espressione fluttuanti. Come suggerisce il nome, di solito ha due fasi principali, la fase depressiva e la fase maniacale. Questa condizione è associata a gravi cambiamenti nella vita, all'uso di droghe ricreative e ad alcuni farmaci. Le due fasi di questa malattia non si verificano in quantità uguali e, a volte, la fase maniacale è trascurabile. Gli episodi maniacali sono contrassegnati da felicità eccessiva, comportamento sconsiderato, scarso giudizio, facile arrabbiarsi, ecc. Specifiche come spese folli, promiscuità sessuale, mancanza di sonno, imprese finanziarie rischiose rendono questo tipo di individui a rischio di danneggiare se stessi e gli altri. La depressione è caratterizzata da caratteristiche classiche della depressione come umore basso, apatia, anedonia, che può anche estendersi al pessimismo, alla perdita di autostima e all'autolesionismo deliberato. L'impostazione della gestione si basa sul livello di disturbo e sul rischio di autolesionismo e sul livello di cura di sé. Il trattamento si basa sull'uso di stabilizzatori dell'umore, farmaci antipsicotici e antidepressivi. Coloro che sono molto agitati possono essere gestiti con la terapia elettroconvulsiva o la magnetoterapia transcranica. Con una combinazione di sviluppo delle abilità di vita e terapia cognitiva, il proseguimento dei farmaci fino a quando lo psichiatra non ritiene opportuno interromperlo è associato a un buon risultato.
Qual è la differenza tra schizofrenia e bipolare (disturbo maniaco depressivo)?
• Entrambi sono disturbi psichiatrici con tendenze familiari, comportamento disturbato e manie di grandiosità/persecuzione, che potrebbero richiedere il ricovero in ospedale e l'uso di antipsicotici.
• La schizofrenia ha deliri di pensiero con allucinazioni uditive, mentre il disturbo bipolare no.
• Il disturbo bipolare ha due fasi e una componente emotiva maggiore, e la schizofrenia ha solo una parte emotiva rara.
• L'associazione con l'autolesionismo è maggiore nei bipolari, ma l'integrazione sociale è minore negli schizofrenici.
• Una rottura psicotica con danno agli altri è rara in entrambe le condizioni, ma relativamente di più nel disturbo bipolare.
• Anche se il paziente ha caratteristiche di disturbo bipolare, se quel paziente soddisfa i criteri per la schizofrenia, allora il paziente deve essere diagnosticato come schizofrenia.
• Questi disturbi sono due entità patologiche diverse e hanno variazioni del paziente, pertanto richiedono un trattamento individualizzato e strategie di gestione.
