La differenza fondamentale tra granulomi caseating e non caseating è che il granuloma caseating ha un residuo biancastro simile al formaggio al centro, mentre il granuloma non caseating non ha un tale centro che ha subito necrosi.
L'infiammazione granulomatosa è un aspetto della risposta infiammatoria cronica in cui il nostro corpo tenta di prevenire la diffusione di un agente infettivo che non può sradicare. Un granuloma il cui centro ha subito necrosi caseosa è noto come granuloma caseante. Un granuloma non caseogeno, invece, è un granuloma che non presenta necrosi caseosa centrale.
Cos'è un granuloma?
L'infiammazione granulomatosa è una forma di infiammazione cronica che aiuta il corpo a contenere la diffusione di un agente infettivo. C'è un'ampia attivazione dei linfociti T in questa condizione, che, a sua volta, porta all'attivazione dei macrofagi. I macrofagi acquisiscono una grande quantità di citoplasma in questo processo e di conseguenza iniziano a assomigliare alle cellule epiteliali. Pertanto, i macrofagi ingranditi in un granuloma sono noti come cellule epiteliali. Inoltre, la fusione di queste cellule forma cellule giganti multinucleate.
Classificazione dei granulomi
A seconda della patogenesi, ci sono due categorie di granulomi; che sono il granuloma immunitario e il granuloma da corpo estraneo.
Il granuloma di corpi estranei si forma tipicamente attorno ai materiali di sutura e al talco. Questi materiali non innescano un processo infiammatorio specifico, ma attivano la fagocitosi da parte dei macrofagi. Macrofagi e cellule epiteliali circondano il corpo estraneo che si trova al centro del granuloma.
Gli agenti infettivi, in grado di suscitare una risposta immunitaria mediata dai linfociti T, innescano la patogenesi dei granulomi immunitari. In primo luogo, i macrofagi vengono attivati; quindi attivano i linfociti T. Le cellule T attivate rilasciano quindi citochine come IL2 e IFN, che a loro volta attivano rispettivamente altre cellule T e macrofagi.
Che cos'è un granuloma caseating?
Quando alcuni organismi infettivi sono i responsabili della formazione del granuloma, la zona centrale del granuloma va incontro a necrosi a causa dell'ipossia e dell'attività dei radicali liberi. I materiali necrotici al centro hanno un aspetto bianco formaggio. Un granuloma caseante è un granuloma con un tale centro che ha subito necrosi caseosa.
Figura 01: Granuloma caseante nella tubercolosi
Al microscopio, questi tessuti necrotici appaiono come masse amorfe bianche che hanno completamente perso la loro architettura cellulare. I granulomi caseating sono una caratteristica distintiva della tubercolosi.
Che cos'è il granuloma non caseating?
Il granuloma non caseating si riferisce a tutti i granulomi che non hanno un centro che ha subito necrosi caseating. Di seguito è riportata un'immagine microscopica di un granuloma non caseante.
Figura 02: Aspetto microscopico di un granuloma non caseating
Il granuloma non caseating compare in condizioni come la sarcoidosi, la lebbra e il morbo di Crohn.
Somiglianze tra granuloma caseating e non caseating
La formazione di un granuloma avviene in entrambi i casi come risposta a un agente dannoso intrinseco o estrinseco
Differenza tra granuloma caseating e non caseating
Granuloma caseating vs non caseating |
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| Il granuloma caseante è un granuloma con un centro che ha subito necrosi caseosa. | Il granuloma non caseating si riferisce a tutti i granulomi che non hanno un tale centro che ha subito necrosi caseating. |
| Malattie | |
| Si verifica tipicamente nella tubercolosi. | Si verifica in condizioni di malattia come la sarcoidosi, il morbo di Crohn e la lebbra. |
Riepilogo – Granuloma caseating vs non caseating
Un granuloma caseante è un granuloma con un centro che ha subito necrosi caseosa. I granulomi non caseificanti comprendono tutti i granulomi che non hanno un centro che ha subito necrosi caseosa. Pertanto, la principale differenza tra granuloma caseating e non caseating è che i granulomi non caseating non hanno un centro necrotico mentre i granulomi caseating lo hanno.
