La differenza fondamentale tra bloccanti neuromuscolari depolarizzanti e non depolarizzanti è che i bloccanti neuromuscolari depolarizzanti agiscono come agonisti del recettore dell'acetilcolina mentre i bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti agiscono come antagonisti competitivi.
I bloccanti neuromuscolari sono comunemente usati per il rilassamento dei muscoli scheletrici. Sono anche chiamati miorilassanti scheletrici. Bloccano la trasmissione neuromuscolare alla giunzione neuromuscolare (giunzione tra neurone e muscolo). Di conseguenza, il muscolo non si contrae e rimane rilassato. I farmaci bloccanti neuromuscolari sono utili negli interventi chirurgici. Esistono due tipi di agenti bloccanti neuromuscolari che agiscono su una giunzione neuromuscolare. Sono bloccanti neuromuscolari depolarizzanti e non depolarizzanti. I bloccanti neuromuscolari depolarizzanti funzionano come agonisti del recettore dell'acetilcolina. Al contrario, i bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti funzionano come antagonisti competitivi. Gli agenti bloccanti neuromuscolari sono generalmente analoghi strutturali dell'acetilcolina.
Cosa sono i bloccanti neuromuscolari depolarizzanti?
I bloccanti neuromuscolari depolarizzanti sono uno dei due tipi di farmaci bloccanti neuromuscolari. Non sono competitivi per i siti di legame dell'acetilcolina ai recettori. Pertanto, funzionano come agonisti del recettore dell'acetilcolina legandosi ai recettori Ach. Non si degradano una volta che si legano ai recettori, a differenza dell'acetilcolina degradata dall'acetilcolinesterasi.
Figura 01: Succinilcolina
Sono resistenti, quindi non metabolizzano e rimangono legati. Di conseguenza, la depolarizzazione del muscolo rimane per un tempo più lungo senza lasciare che la placca terminale si ripolarizzi. Porta a fascicolazioni muscolari e paralisi del paziente. Infine, il muscolo si rilassa. La succinilcolina è il più noto agente bloccante neuromuscolare depolarizzante. È un analogo strutturale dell'acetilcolina.
Cosa sono i bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti?
I bloccanti muscolari non depolarizzanti sono antagonisti competitivi. Competono con l'acetilcolina per il legame con i recettori e prevengono il legame dell'acetilcolina con i recettori. Sebbene siano analoghi strutturali dell'acetilcolina, una volta che si legano, non generano un potenziale d'azione, a differenza dell'acetilcolina. Pertanto, i potenziali della placca terminale neurale non si sviluppano. Di conseguenza, il muscolo rimane rilassato.
Figura 02: Bloccante neuromuscolare non depolarizzante – Doxacurium
In questo modo, il bloccante non depolarizzante previene la contrazione muscolare. I bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti possono essere ad azione prolungata, intermedia o ad azione breve. Tubocurarina, doxacurium, pancuronio, vecuronio e pipecuronio sono diversi bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti.
Quali sono le somiglianze tra bloccanti neuromuscolari depolarizzanti e non depolarizzanti?
- I bloccanti neuromuscolari depolarizzanti e non depolarizzanti sono due tipi di bloccanti neuromuscolari che agiscono sulla giunzione neuromuscolare.
- Entrambi si legano ai recettori Ach.
- Sono analoghi strutturali dell'acetilcolina.
- Prevengono la contrazione muscolare e provocano il rilassamento dei muscoli.
- Inoltre, vengono utilizzati durante gli interventi chirurgici.
Qual è la differenza tra bloccanti neuromuscolari depolarizzanti e non depolarizzanti?
I bloccanti neuromuscolari depolarizzanti sono i farmaci che agiscono come agonisti dell'acetilcolina mentre i bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti sono i farmaci che agiscono come antagonisti competitivi. Quindi, questa è la differenza chiave tra bloccanti neuromuscolari depolarizzanti e non depolarizzanti.
Inoltre, i bloccanti neuromuscolari depolarizzanti consentono la depolarizzazione del muscolo mentre i bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti non consentono la depolarizzazione. Quindi, questa è un' altra importante differenza tra bloccanti neuromuscolari depolarizzanti e non depolarizzanti.
L'infografica di seguito elenca più differenze tra bloccanti neuromuscolari depolarizzanti e non depolarizzanti.
Riepilogo – Bloccanti neuromuscolari depolarizzanti vs non depolarizzanti
I bloccanti neuromuscolari depolarizzanti e non depolarizzanti sono due tipi di farmaci bloccanti neuromuscolari o rilassanti dei muscoli scheletrici. I bloccanti neuromuscolari depolarizzanti non sono competitivi per i siti di legame dell'acetilcolina dei recettori. Al contrario, i bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti sono competitivi per i siti di legame nei recettori. Pertanto, questa è la differenza chiave tra bloccanti neuromuscolari depolarizzanti e non depolarizzanti. Inoltre, per effetto dell'azione dei bloccanti depolarizzanti, avviene la depolarizzazione del muscolo mentre per l'azione dei bloccanti non depolarizzanti, la depolarizzazione non si verifica.
