La differenza fondamentale tra idrodissezione e idrodelineazione è che l'idrodissezione avviene tra la capsula del cristallino e la corteccia del cristallino, mentre l'idrodelineazione avviene tra l'endonucleo e l'epinucleo.
La chirurgia della cataratta viene eseguita per ripristinare la vista dei pazienti che hanno una visione offuscata a causa della cataratta. La facoemulsificazione è la tecnica più comune utilizzata negli interventi di cataratta. Durante questo processo, una minuscola sonda viene inserita nell'occhio. Questo dispositivo di solito emette onde ultrasoniche, che ammorbidiscono e rompono la lente per rimuoverla attraverso l'aspirazione. Questo è anche noto come chirurgia della cataratta con piccola incisione. L'idrodissezione e l'idrodelineazione sono due tecniche vitali che facilitano facilmente la facoemulsificazione.
Cos'è l'idrodissezione?
L'idrodissezione è una tecnica utilizzata durante l'intervento di cataratta in cui la capsula del cristallino viene separata dalla corteccia del cristallino con l'uso di una soluzione salina bilanciata. Viene eseguito tra la capsula e la corteccia della cataratta nell'occhio per liberare le aderenze della cataratta dal sacco capsulare. Ciò gli consente di ruotare completamente. L'idrodissezione viene eseguita dopo aver creato la capsuloressi. Durante il processo, una cannula costituita da una soluzione salina bilanciata viene inserita nell'occhio, diretta direttamente dall'incisione principale. Viene posizionato delicatamente sotto la capsula anteriore e questa si sposta in avanti, garantendo la visualizzazione della punta. La capsula anteriore viene sollevata lentamente mentre la cannula punta verso il cristallino dell'equatore con attenzione senza danneggiare le zonule e perforare la capsula. Un flusso lento e continuo di soluzione salina genera un'onda fluida, che separa la corteccia dalla capsula posteriore. Questa onda fluida provoca il rigonfiamento della lente verso l' alto dalla pressione creata dal flusso di soluzione salina. La parte centrale della lente viene premuta con cautela con la cannula. Questo costringe il fluido intrappolato a fuoriuscire e interrompere le aderenze cortico-capsulari equatoriali.
Di solito, un'idrodissezione riuscita viene eseguita quando il nucleo ruota facilmente dalla cannula. Quando questa tecnica viene eseguita correttamente, la lente è mobile e si stacca dalla capsula circostante. Ciò facilita una facile estrazione durante la facoemulsificazione. Un'efficace idrodissezione consente inoltre una facile pulizia corticale, riducendo il rischio di rottura capsulare durante il processo di estrazione corticale.
Cos'è l'idrodelineazione?
L'idrodelineazione è una tecnica utilizzata nella chirurgia della cataratta per separare il guscio epinucleare esterno dall'endonucleo centrale. Viene anche eseguito dopo aver creato la capsuloressi. L'endonucleo centrale ha una densità maggiore rispetto al guscio epinucleare esterno; pertanto, richiede una maggiore quantità di energia ultrasonica per essere rimossa.
Durante questa tecnica, la cannula viene posizionata nel nucleo e posizionata in basso e in avanti verso il piano centrale fino a quando il nucleo inizia a muoversi. Mentre il nucleo si muove, si trova l'endonucleo. La cannula si dirige verso l'endonucleo e la soluzione salina bilanciata viene iniettata delicatamente e costantemente lungo un percorso. Il fluido di solito segue il percorso che ha la minor resistenza, scindendo l'epinucleo dall'endonucleo. Un'idrodelineazione eseguita con successo genera un anello d'oro o un cerchio scuro attorno all'endonucleo. Ciò significa una divisione circonferenziale del nucleo. Lo scopo principale di questa tecnica è il mantenimento temporaneo del guscio epinucleare, che funge da mantello protettivo. La parte rimanente del guscio epinucleare mantiene la capsula tesa, impedendole di strapparsi.
Quali sono le somiglianze tra idrodissezione e idrodelineazione?
- L'idrodissezione e l'idrodelineazione sono tecniche vitali utilizzate negli interventi di cataratta.
- Entrambi vengono eseguiti dopo aver creato la capsuloressi.
- Entrambi richiedono una cannula contenente una soluzione salina bilanciata.
- Sono tecniche di facoemulsificazione che utilizzano gli ultrasuoni.
- La cannula con la soluzione salina bilanciata è diretta verso il piano centrale in entrambi i fenomeni.
Qual è la differenza tra idrodissezione e idrodelineazione?
L'idrodissezione avviene tra la capsula del cristallino e la corteccia del cristallino, mentre l'idrodelineazione avviene tra l'endonucleo e l'epinucleo. Pertanto, questa è la differenza chiave tra idrodissezione e idrodelineazione. L'idrodissezione è una tecnica utilizzata per separare la capsula del cristallino dalla corteccia del cristallino, mentre l'idrodelineazione è una tecnica utilizzata per separare il guscio epinucleare esterno dall'endonucleo centrale. Inoltre, lo scopo principale dell'idrodissezione è rimuovere gli attacchi stretti tra l'interno della capsula del cristallino e lo strato corticale esterno del cristallino. Lo scopo dell'idrodelineazione è di mantenere temporaneamente il guscio epinucleare.
L'infografica qui sotto presenta le differenze tra idrodissezione e idrodelineazione in forma tabellare per un confronto fianco a fianco.
Riepilogo – Idrodissezione vs idrodelineazione
La facoemulsificazione è la tecnica più comune utilizzata negli interventi di cataratta. L'idrodissezione e l'idrodelineazione facilitano facilmente la facoemulsificazione. Entrambe le tecniche consistono in una procedura di iniezione utilizzando una cannula contenente una soluzione salina bilanciata. L'idrodissezione viene utilizzata durante la chirurgia della cataratta, in cui la capsula del cristallino si separa dalla corteccia del cristallino. Un nucleo che ruota facilmente dalla cannula è un segno di un'idrodissezione riuscita. Qui, la lente è mobile e distaccata dalla capsula circostante. L'idrodelineazione è una tecnica utilizzata nella chirurgia della cataratta per separare il guscio epinucleare esterno dall'endonucleo centrale. Questo processo dà un anello d'oro o un cerchio scuro attorno all'endonucleo, che indica una divisione circonferenziale del nucleo. Quindi, questo riassume la differenza tra idrodissezione e idrodelineazione.
