Trombosi vs embolia
La trombosi è la formazione di coaguli di sangue mentre l'embolia è una condizione clinica in cui si staccano piccole particelle da coaguli, grasso, ecc. e bloccano un'arteria. Queste condizioni possono presentarsi allo stesso modo se il vaso ostruito è lo stesso, ma la trombosi blocca un vaso sanguigno in un sito ristretto mentre l'embolia può anche bloccare i vasi sani.
Trombosi
La trombosi è la formazione di coaguli di sangue. Dopo che le piastrine della ferita si aggregano nel sito della ferita per formare un tappo allentato, la formazione di fibrina converte il tappo allentato in un coagulo di sangue definitivo. La formazione di fibrina comporta una cascata di reazioni e una serie di fattori di coagulazione. Ci sono due vie di coagulazione del sangue; le vie intrinseche ed estrinseche. Entrambi questi percorsi convergono in una cascata comune, che si traduce nella formazione di un coagulo di sangue. Entrambi questi percorsi hanno un risultato finale comune che è l'attivazione del fattore X.
Coagulazione del sangue – via intrinseca: all'inizio della via intrinseca, una molecola chiamata chininogeno attiva il fattore XII. Questa reazione si verifica all'esterno, quando il sangue viene a contatto con il vetro. All'interno del corpo inizia quando un vaso danneggiato espone le fibre di collagene sottostanti a fattori di coagulazione. I fattori XI e IX si attivano in sequenza. Il fattore IX lega il fattore VIII e attiva il fattore X.
Coagulazione del sangue – via estrinseca: all'inizio della via estrinseca, una molecola chiamata tromboplastina tissutale attiva il fattore VII. Successivamente vengono attivati i fattori IX e X. Il fattore X catalizza la conversione della protrombina in trombina. La trombina attiva il fattore XIII. Il risultato finale è la conversione del fibrinogeno in fibrina. Un reticolo di fibrina si forma attorno al tappo piastrinico sciolto e si forma un coagulo definitivo.
Questo fenomeno ha un significato clinico quando si verifica in un'arteria ristretta che fornisce un organo. Quando un elevato contenuto lipidico favorisce la formazione di placca sulla parete arteriosa, le arterie si restringono. Quando c'è un danno nella parte superiore della placca, si forma un coagulo di sangue sopra la placca, compromettendo ulteriormente l'afflusso di sangue del rispettivo organo. Questo è ciò che accade negli attacchi di cuore.
La coagulazione è molto utile perché blocca il sanguinamento dalle ferite della pelle. Chiude un portale di ingresso di nuova costituzione per le infezioni. La coagulazione è essenziale per il successo delle procedure chirurgiche.
Embolia
L'embolia è una condizione clinica in cui una piccola particella da un coagulo di sangue, grasso, aria, liquido amniotico o tessuto placentare da un sito diverso arriva e blocca un'arteria. Nei pazienti allettati o immobilizzati, possono formarsi coaguli di sangue nelle vene profonde delle gambe. Questo è chiamato trombosi venosa profonda. L'embolia da coagulo si verifica quando gli emboli da questi si alzano e bloccano i vasi sanguigni nel polmone. L'embolia grassa può verificarsi quando, dopo una frattura, i globuli di grasso dall'osso si alzano per bloccare le arterie. L'embolia gassosa si verifica a causa dell'ingresso di aria nei vasi sanguigni in una quantità che non può essere assorbita. Durante il parto, in versione cefalica esterna e polidramnios, può entrare in circolo liquido amniotico. Il tessuto placentare si rompe ed entra nella circolazione materna durante la gravidanza in quantità minime. Nell'ipertensione indotta dalla gravidanza, vi è un rischio maggiore di embolia del tessuto placentare.
Qual è la differenza tra trombosi ed embolia?
• La trombosi è la formazione di coaguli mentre l'embolia stacca piccole particelle da coaguli, grasso, ecc.
• La trombosi blocca un vaso sanguigno in un sito ristretto mentre gli emboli possono anche bloccare i vasi sani.
• Entrambe le condizioni possono presentarsi uguali se la nave bloccata è la stessa.
• I farmaci che fluidificano il sangue prevengono la formazione di coaguli. I farmaci che bloccano la coagulazione fermano l'embolia del coagulo. Un'attenta manipolazione delle ossa fratturate previene l'embolia grassa.
