Cataratta vs glaucoma
Il glaucoma e la cataratta sono due disturbi oculari comuni. Semplicemente perché questi sono così comuni e sono legati a malattie comuni come il diabete, è importante capire le differenze tra i due. Questo articolo descrive le caratteristiche cliniche, i sintomi, le cause, la diagnosi e i metodi di trattamento del glaucoma e della cataratta e spiega la differenza tra glaucoma e cataratta.
Prima di approfondire le malattie, è utile avere un'idea dell'anatomia dell'occhio. L'occhio è un organo sensoriale complesso. È ricoperto da un forte strato esterno fibroso chiamato sclera. La sclera è trasparente nella parte anteriore dell'occhio per creare la cornea. Dietro la cornea, c'è la camera anteriore piena di umore acqueo. La camera anteriore è limitata posteriormente dal corpo ciliare, dalla pupilla e dall'iride. Dietro la pupilla, la lente è attaccata al corpo ciliare da bande fibrose. Dietro la lente, la camera posteriore è piena di umor vitreo. La parte posteriore della camera posteriore è rivestita dalla retina e da uno strato di vasi sanguigni che forniscono la retina.
Glaucoma
Il glaucoma è una pressione eccessiva dell'umore acqueo nel compartimento anteriore dell'occhio. L'umore acqueo è secreto dall'epitelio del corpo ciliare e dalla pupilla. Viaggia attraverso la camera anteriore ed esce attraverso l'angolo tra la cornea e il corpo ciliare. Ci sono tre meccanismi di base che aumentano la pressione dell'umore acqueo; aumento della secrezione, scarso drenaggio ed effetti di massa. L'epitelio secerne eccessivamente umore acqueo quando è infiammato. L'angolo e il canale di Shclemn possono essere ostruiti e la coroide può assorbire l'umore acqueo più lentamente del normale. L'angolo può essere aperto o chiuso; quindi ci sono due tipi di glaucoma; glaucoma ad angolo aperto e chiuso. Il glaucoma dovuto all'eccessiva secrezione cade nella varietà ad angolo aperto. L'ostruzione dell'angolo riduce il drenaggio ed è un tipo di glaucoma ad angolo chiuso.
Il glaucoma può presentarsi in modo acuto o cronico. Il glaucoma acuto ad angolo chiuso è un'emergenza e necessita di un trattamento immediato. Nel glaucoma acuto, i pazienti presentano occhi arrossati e dolorosi con visione offuscata. Potrebbe esserci un mal di testa associato sullo stesso lato. Il bulbo oculare è tenero al tatto e la pupilla è dilatata, fissa, la cornea è offuscata e l'esame con lampada a fessura è diagnostico. Il glaucoma cronico è un killer silenzioso della vista. Poiché non c'è dolore, il paziente di solito si presenta quando la vista inizia a deteriorarsi.
Il trattamento del glaucoma è complesso. Poiché la vista è essenziale per l'equilibrio e il controllo posturale, è necessario adottare tutte le misure per preservare le altre sensazioni per garantire il controllo dell'equilibrio. Gli analoghi delle prostaglandine aumentano il flusso acquoso attraverso l'angolo. I beta-bloccanti e gli inibitori dell'anidrasi carbonica riducono la secrezione acquosa. Gli interventi chirurgici per il glaucoma includono canaloplastica, chirurgia laser, impianti di drenaggio, sclerotomia profonda e trabeculectomia.
Cataratta
Nella cataratta, il cristallino diventa opaco. È la causa più comune di perdita della vista legata all'età. Può verificarsi anche nel neonato a causa di condizioni come la sindrome da rosolia congenita. La cataratta è dovuta alla degenerazione e alla denaturazione delle proteine del cristallino con invecchiamento, traumi contusivi, radiazioni, farmaci (steroidi, miotici) e disordini metabolici. I pazienti si presentano con un lento offuscamento della vista. Il diabete aumenta il rischio e accelera l'età di insorgenza. Il trattamento delle condizioni causali può rallentare la progressione della cataratta. Nella maggior parte dei casi, la lente deve essere sostituita per riacquistare la visione completa.
Qual è la differenza tra glaucoma e cataratta?
• Il glaucoma è l'aumento della pressione acquosa e la cataratta è il cristallino che diventa opaco.
• Il glaucoma è comune negli individui di mezza età mentre la cataratta è comune negli anziani.
• Il glaucoma acuto provoca occhi rossi dolorosi mentre la cataratta no.
• La perdita della vista da glaucoma potrebbe non essere recuperata mentre, nella cataratta, la vista ritorna con la sostituzione della lente.
• Il glaucoma può essere gestito medicamente mentre la chirurgia è la cura definitiva per la cataratta.
