Differenza chiave – Rales vs Rhonchi
Sia i rantoli che i ronchi sono suoni anormali nei polmoni che si sentono durante l'auscultazione. Le gole sono caratterizzate dal suono di clic discontinuo. Anche i rhonchi hanno questo clic o la natura sferragliante, ma la continuità del suono distingue i ronchi dai rantoli. Questa è la differenza chiave tra rantoli e ronchi. Sebbene la corretta identificazione del suono possa sembrare un compito abbastanza facile, sono necessari anni di esperienza e un orecchio ben addestrato per differenziare le due condizioni attraverso lo stetoscopio.
Cosa sono le regole?
I rantoli sono un tipo di suono anomalo del respiro che si sente durante l'auscultazione. Hanno una caratteristica natura scoppiettante o scattante discontinua. Il passaggio dell'aria attraverso una via umida è la causa alla base di questa condizione.
Per comodità di descrivere le caratteristiche cliniche, i rantoli sono stati classificati in modo piuttosto provvisorio in tre categorie come rantoli fini, rantoli medi e rantoli grossolani. I rantoli fini sono prodotti nelle vie aeree più piccole come i dotti alveolari e i bronchioli. Possono essere ascoltati chiaramente alla fine dell'ispirazione.
I rantoli medi si verificano quando l'aria passa attraverso vie aeree sempre più grandi come i bronchi. I rantoli grossolani hanno una natura gorgogliante unica e si verificano quando il livello del fluido è leggermente superiore a quello delle altre due categorie.
Figura 01: Auscultazione di una donna
Cause
- Asma
- Asbestosi
- Sindrome da distress respiratorio dell'adulto
- Brochiectasie
- Bronchite
- Fibrosi
- Malattie cardiache
Cosa sono i Rhonchi?
Rhonchi sono i suoni del respiro che si creano quando le vie aeree sono parzialmente ostruite dalla presenza di liquidi. Il livello del fluido all'interno del lume delle vie aeree limita lo spazio disponibile per la libera circolazione delle particelle d'aria e dà luogo ad un effetto vibratorio. Sebbene i ronchi possano essere ascoltati durante la respirazione, sono più prominenti durante l'espirazione. In base all' altezza del suono prodotto i ronchi sono classificati in due categorie. I ronchi sibilanti hanno un tono basso e vengono prodotti quando l'aria passa attraverso vie aeree strette. I ronchi sonori hanno un tono acuto e vengono prodotti quando l'aria passa attraverso ampi passaggi d'aria.
Cause
- Asma
- Brochiectasie
- Sindrome da distress respiratorio dell'adulto
- Bronchite
- Enfisema
- Polmonite
- Bronchiolite
Figura 02: Le bronchiectasie possono causare ronchi
Qual è la somiglianza tra Rales e Rhonchi?
Sia ronchi che rantoli sono suoni respiratori anormali identificati durante l'auscultazione
Qual è la differenza tra Rales e Rhonchi?
Rales vs Rhonchi |
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| I rantoli sono respiri anormali di natura scoppiettante discontinua. | Rhonchi sono suoni respiratori anormali con una natura crepitante continua. |
| Durante la respirazione | |
| Questo si sente in modo più evidente verso la fine dell'ispirazione. | Questo si sente in modo più evidente durante la scadenza. |
| Causa | |
| Questo è prodotto principalmente a causa della natura umida della parete delle vie aeree. | Questo è prodotto a causa del restringimento del lume dovuto all'accumulo di liquido all'interno delle vie aeree. |
Riepilogo – Rales vs Rhonchi
Entrambe le entità discusse in questo articolo sono suoni respiratori anormali auscultati durante l'esame clinico del sistema respiratorio. Entrambi hanno una natura scoppiettante ma in ronchi il suono è di tipo continuo. Questa è la principale differenza tra rantoli e ronchi.
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