La differenza fondamentale tra Ccr Cin e Cpah è la loro funzione. Ccr è la capacità dei reni di una persona di eliminare la creatinina nel plasma sanguigno. Nel frattempo, Cin si riferisce alla capacità dei reni di eliminare l'inulina nel plasma sanguigno attraverso i nefroni. Ma Cpah si riferisce alla capacità dei reni di eliminare il para-aminoippurato nel plasma sanguigno.
I glomeruli sono reti di piccoli capillari sanguigni visti nei nefroni. Sono minuscole strutture a forma di palla coinvolte nella formazione dell'urina. Funzionano come filtri microscopici che rimuovono i prodotti di scarto dal nostro sangue e puliscono il sangue. Le malattie renali influenzano la capacità di filtrazione dei glomeruli. La capacità di filtraggio dei glomeruli può essere misurata da tre parametri: clearance della creatinina (Ccr), clearance dell'inulina (Cin) e clearance del para-aminoippurato (Cpah). Queste sono misure della clearance renale o della velocità di clearance plasmatica.
Cos'è Ccr?
La creatinina è un prodotto di scarto prodotto continuamente dalla rottura (normale usura) del tessuto muscolare. Entra nel flusso sanguigno. Tutti hanno la creatinina nel sangue. Il nostro rene filtra ed espelle la creatinina dal nostro sangue sotto forma di urina. Pertanto, la clearance della creatinina nei glomeruli è una funzione importante. La clearance della creatinina può essere definita come la quantità di sangue che il rene può liberare dalla creatinina al minuto. Può essere misurato raccogliendo l'urina per 24 ore o con un esame del sangue.
In una donna sana, Ccr è di circa 95 millilitri al minuto mentre è di circa 120 millilitri al minuto per gli uomini sani. In genere, i reni di una persona eliminano 95-120 ml di sangue senza creatinina ogni minuto.
Figura 01: Creatinina
La clearance della creatinina bassa indica un danno renale. I livelli più alti o bassi di clearance della creatinina indicano problemi nel rene, principalmente nella filtrazione glomerulare. Pertanto, Ccr è una buona misura della funzione renale. È usato come procedura comune per testare la funzione renale. Tuttavia, Ccr può variare a seconda dell'età, del sesso e della taglia.
Cos'è Cin?
La clearance dell'inulina (Cin) si riferisce alla capacità di filtraggio dei glomeruli di eliminare l'inulina (un carboidrato) dal plasma sanguigno. Pertanto, la funzione renale può essere determinata misurando il tasso di clearance dell'inulina. L'inulina è una delle sostanze di prova più adatte della funzionalità renale. Filtra facilmente nel filtrato tubolare e non viene riassorbito nel sangue. Pertanto, la quantità di inulina eliminata attraverso l'urina è indicativa della quantità di plasma filtrato dai glomeruli del corpo.
Figura 02: Inulina
In genere, la velocità di eliminazione dell'inulina dal plasma sanguigno è di circa 75–115 ml al minuto per le donne e 85–125 ml al minuto per gli uomini. L'inulina può essere misurata nelle urine così come nel siero. Il tasso diminuisce con l'età e condizioni come la glomerulonefrite acuta (infiammazione dei piccoli vasi sanguigni che attraversano i glomeruli).
Cos'è Cpah?
La clearance dell'acido para-aminoippurico (Cpah) è un' altra misura importante nella valutazione del flusso plasmatico renale efficace. La maggior parte del sangue che entra nel rene viene eliminata dall'acido para-aminoippurico (PAH).
Figura 03: Acido para-aminoippurico
Infatti, la PAH è parzialmente filtrata dal plasma nei glomeruli e il resto è secreto dai capillari peritubulari. Ma la PAH non viene mai riassorbita dai tubuli. Pertanto, il sangue venoso renale contiene pochissima PAH. La quantità di PAH nelle urine rappresenta la capacità funzionale e l'effettivo flusso plasmatico renale.
Quali sono le somiglianze tra Ccr Cin e Cpah?
- Ccr, Cin e Cpah sono test che determinano la funzione renale.
- Sono importanti nel determinare la filtrazione glomerulare
Qual è la differenza tra Ccr Cin e Cpah?
Ccr è la capacità dei reni di filtrare la creatinina nel plasma sanguigno. Cin è la capacità dei reni di eliminare l'inulina nel plasma sanguigno, mentre Cpah è la capacità dei reni di eliminare la PAH nel plasma sanguigno. Quindi, questa è la differenza chiave tra Ccr Cin e Cpah. Inoltre, la creatinina è filtrata e secreta, l'inulina è completamente filtrata, ma la PAH è parzialmente filtrata e secreta.
Inoltre, i reni di una persona eliminano 95-120 ml di sangue senza creatinina ogni minuto mentre la clearance renale dell'inulina è di circa 75-115 ml al minuto per le donne e 85-125 ml al minuto per gli uomini e il il rapporto di estrazione renale della PAH in un individuo normale è di circa 0,92. Pertanto, questa è anche una differenza importante tra Ccr Cin e Cpah.
Riepilogo – Ccr Cin vs Cpah
La velocità di filtrazione glomerulare può essere misurata dalla clearance di varie sostanze come creatinina, inulina e acido para-aminoippurico, ecc. Ci parla della funzione del rene, dei danni ai glomeruli e della salute dei tuoi reni. La creatinina viene filtrata attraverso i glomeruli e secreta anche attraverso i capillari peritubulari. L'inulina è completamente filtrata attraverso i glomeruli. La PAH viene parzialmente filtrata attraverso i glomeruli e il resto viene secreto attraverso i capillari peritubulari. Quindi, questo riassume la differenza tra Ccr Cin e Cpah.
