La differenza chiave tra carbamazepina e oxcarbazepina è che la carbamazepina si converte in un metabolita epossido durante il suo metabolismo, mentre l'oxcarbazepina si converte nel suo derivato monoidrossilico.
La carbamazepina è un farmaco anticonvulsivante utile nel trattamento dell'epilessia e del dolore neuropatico. L'oxcarbazepina è un farmaco utile nel trattamento dell'epilessia. Questi farmaci sono due farmaci importanti che sono strutturalmente analoghi tra loro ma differenti nelle vie metaboliche.
Cos'è la carbamazepina?
La carbamazepina è un farmaco anticonvulsivante utile nel trattamento dell'epilessia e del dolore neuropatico. Questo farmaco è venduto con il nome Tegretol. Questo farmaco è utile come trattamento aggiuntivo nella schizofrenia. Inoltre, è utile come agente di seconda linea nel disturbo bipolare. Inoltre, questo farmaco apparentemente funziona bene con la fenitoina e il valproato nelle crisi focali e generalizzate. Tuttavia, non è efficace in caso di assenza o crisi miocloniche.
Figura 01: La struttura chimica della carbamazepina
Nel 1953, un chimico svizzero di nome W alter Schindler scoprì la carbamazepina. Questo farmaco è stato immesso sul mercato per la prima volta nel 1962. Inoltre, è disponibile sul mercato come farmaco generico.
La somministrazione di carbamazepina può essere effettuata per via orale. La biodisponibilità di questo farmaco è di circa il 100% e la sua capacità di legare le proteine varia dal 70 all'80%. Il metabolismo avviene nel fegato e, come metaboliti, si formano epossidi attivi. L'emivita di eliminazione è di circa 36 ore e l'escrezione avviene attraverso le urine e le feci.
In genere, utilizziamo la carbamazepina per il trattamento dei disturbi convulsivi e del dolore neuropatico. Possiamo usare questo farmaco off-label come trattamento di seconda linea per il disturbo bipolare e possiamo anche usarlo in combinazione con un antipsicotico quando il trattamento di questa condizione con un antipsicotico convenzionale da solo non sta dando il risultato desiderato.
Cos'è l'oxcarbazepina?
L'oxcarbazepina è un farmaco utile nel trattamento dell'epilessia. Viene venduto con il nome commerciale Trileptal. Quando si tratta l'epilessia, possiamo usarlo sia per le crisi focali che per le crisi generalizzate. Inoltre, possiamo usarlo da solo o come terapia aggiuntiva per le persone che hanno un disturbo bipolare che non risponde ad altri trattamenti. La via di somministrazione di questo medicinale è orale.
Figura 02: La struttura chimica dell'oxcarbazepina
La biodisponibilità dell'oxcarbazepina è di circa il 95% e il suo metabolismo avviene nel fegato in presenza di enzimi citosolici e acido glucuronico. L'emivita di eliminazione dell'oxcarbazepina è di 1-5 ore e l'escrezione avviene nel rene.
Ci possono essere alcuni effetti collaterali dell'oxcarbazepina, come nausea, vomito, vertigini, sonnolenza, visione doppia e difficoltà a camminare. Tuttavia, ci sono anche alcuni gravi effetti collaterali: anafilassi, problemi al fegato, pancreatite, ideazione suicidaria e battito cardiaco anormale. Inoltre, l'uso di questo farmaco durante la gravidanza può danneggiare il bambino; inoltre, non è raccomandato durante l'allattamento.
Il brevetto per l'oxcarbazepina è stato ottenuto nel 1969 ed è entrato nel mercato per la prima volta nel 1990 per uso medico. È disponibile sul mercato come farmaco generico.
Qual è la differenza tra carbamazepina e oxcarbazepina?
Carbamazepina e oxcarbazepina sono due importanti farmaci strutturalmente analoghi tra loro ma differenti nelle vie metaboliche. La differenza chiave tra carbamazepina e oxcarbazepina è che la carbamazepina si converte in un metabolita epossido durante il suo metabolismo, mentre l'oxcarbazepina si converte nel suo derivato monoidrossilico.
Di seguito è riportato un riepilogo della differenza tra carbamazepina e oxcarbazepina in forma tabellare per un confronto affiancato.
Riepilogo – Carbamazepina vs Oxcarbazepina
La carbamazepina è un farmaco anticonvulsivante utile nel trattamento dell'epilessia e del dolore neuropatico. L'oxcarbazepina è un farmaco utile nel trattamento dell'epilessia. Il differenza fondamentale tra carbamazepina e oxcarbazepina è quello la carbamazepina si converte in un metabolita epossido durante il suo metabolismo, mentre l'oxcarbazepina si converte nel suo derivato monoidrossile.
