varicella vs herpes zoster
Varicella zoster è un virus che entra nel corpo attraverso l'inalazione di goccioline e tramite il contatto diretto dei liquidi espulsi dalle vescicole rotte. Questo virus ha un periodo di incubazione di circa 7 giorni. Una volta che questo virus entra nel corpo, l'individuo diventa infettivo per circa due giorni prima dell'inizio della caratteristica eruzione cutanea e rimane infettivo fino a quando tutte le vescicole non si sono rotte e si sono incrostate. Le vescicole durano circa 7 giorni e, una volta incrostate, le lesioni non sono infettive. L'eruzione inizia sul tronco e si diffonde verso l'esterno fino agli arti. Appaiono le prime vescicole contenenti un liquido limpido. Si trasformano in pustole pochi giorni dopo.
La varicella è comune nei bambini. Quando viene esposto, il corpo inizia a produrre anticorpi IgG, IgM e IgA. L'IgG è l'anticorpo più piccolo e dura tutta la vita. La risposta immunitaria limita l'infezione primaria. Tuttavia, dopo l'infezione, il virus si diffonde ai nervi e rimane dormiente nei gangli della radice dorsale. La riattivazione di questi virus latenti provoca l'infezione secondaria. Si manifesta come fuoco di Sant'Antonio. Durante la gravidanza, l'infezione da varicella è molto pericolosa. Può attraversare la placenta e infettare il feto. Gli effetti sono molto maggiori all'inizio della gravidanza. L'esito è noto come sindrome da varicella congenita. Nella tarda gravidanza, la madre è quella che soffre di più. Se la madre ha avuto un'infezione da varicella in età precoce, è immune e non ha bisogno di preoccuparsi per il bambino perché gli anticorpi IgG attraversano la placenta e proteggono il bambino. Anche se l'organismo causativo è lo stesso, la manifestazione clinica è molto diversa a causa dei meccanismi immuno-mediati. L'infezione primaria da varicella provoca la varicella mentre la riattivazione provoca l'herpes zoster. Questo articolo delinea le principali differenze tra le due condizioni, varicella e herpes zoster.
varicella | caratteristiche cliniche, sintomi e segni, diagnosi, prognosi, trattamento e prevenzione
La varicella è caratterizzata dalla comparsa di vescicole contenenti un liquido limpido. Le vescicole compaiono prima sul tronco, più comunemente sul dorso. Quindi si sono diffusi verso l'esterno fino agli arti. Quando le vescicole raggiungono gli arti distali, le vescicole iniziali si sono rotte e si sono incrostate. Queste vesciche prudono intensamente. Le vescicole sono accompagnate da sintomi prodromici come febbre, letargia, dolori muscolari, perdita di appetito e malessere. La secrezione nasale è un sintomo comune e la varicella può essere complicata da polmonite da varicella, epatite, encefalite e fascite necrotizzante. La varicella non è fatale. Negli adulti, la malattia è meno comune ma è associata a più complicazioni.
La diagnosi è clinica e i medici, esaminando le caratteristiche delle vescicole, fanno la diagnosi. Molto raramente lo striscio di Tzanck, la coltura virale può essere eseguita se ci sono seri dubbi. La sindrome della varicella congenita può essere diagnosticata con l'ecografia prima della nascita. Per la conferma potrebbe essere necessaria anche la PCR con liquido amniotico.
Raramente nella varicella sono necessari farmaci antivirali. In gravidanza possono essere somministrati farmaci antivirali. La lozione alla calamina può aiutare con il prurito. I FANS non devono essere somministrati a bambini con febbre a causa del rischio di sviluppare la sindrome di Reye. Il paracetamolo (paracetamolo) è un buon antipiretico. Il vaccino contro la varicella somministrato durante l'infanzia è un buon metodo di prevenzione. Una dose non è sufficiente per l'immunità per tutta la vita ed è quindi necessaria una seconda dose di richiamo.
L'herpes zoster | caratteristiche cliniche, sintomi e segni, diagnosi, prognosi, trattamento e prevenzione
L'herpes zoster è una riattivazione del virus della varicella latente. Gli adulti che hanno avuto la varicella durante l'infanzia sono a rischio di contrarre l'herpes zoster. Il virus della varicella rimane dormiente nei gangli dei nervi sensoriali e la riattivazione provoca vesciche lungo la distribuzione sensoriale dello stesso ganglio. Le vesciche sono, quindi, localizzate in un unico dermatomo. Queste vesciche seguono la stessa storia naturale di quelle della varicella. Potrebbe esserci un dolore ai nervi post-erpetico che potrebbe essere abbastanza grave da disturbare il sonno.
La diagnosi è clinica. Generalmente vengono prescritti farmaci antivirali. La lozione alla calamina e il paracetamolo possono aiutare con i sintomi. Il vaccino contro l'herpes zoster è consigliato per gli adulti di età superiore ai 50 anni che hanno avuto la varicella durante l'infanzia.
Qual è la differenza tra l'herpes zoster e la varicella?
• La varicella è l'infezione primaria mentre l'herpes zoster è la riattivazione.
• La varicella è comune nell'infanzia mentre l'herpes zoster è comune nell'età adulta.
• L'eruzione cutanea da varicella appare su tutto il corpo mentre l'eruzione da fuoco di Sant'Antonio è localizzata in un dermatomo.
• La varicella è raramente complicata mentre l'herpes zoster può portare a complicazioni più spesso.
• I farmaci antivirali sono generalmente consigliati nell'herpes zoster e non nella varicella.
