Differenza chiave – Dermatite seborroica vs psoriasi
Le condizioni dermatologiche sono forse le malattie più preoccupanti al mondo. Rende il paziente malato sia mentalmente che fisicamente e talvolta casi più gravi possono persino interrompere la sua vita sociale. La psoriasi e la dermatite seborroica sono due di questi disturbi dermatologici che possono essere estremamente dolorosi. La psoriasi è una malattia multisistemica cronica con manifestazioni cutanee e articolari. D' altra parte, la dermatite seborroica può essere considerata come l'infiammazione della pelle delle regioni pelose. L'artropatia è vista come una comorbidità nella psoriasi, non nella dermatite seborroica. Questa può essere considerata la differenza chiave tra dermatite seborroica e psoriasi.
Cos'è la dermatite seborroica?
Il termine dermatite è usato per descrivere una condizione in cui la pelle è infiammata. La dermatite seborroica è una di queste condizioni in cui la pelle delle aree pelose è infiammata formando caratteristiche squame gialle e grasse.
Presentazione
- Eruzioni rosse squamose o essudative sulla pelle di cuoio capelluto, orecchie, viso e sopracciglia
- Lesioni petaloidi squamose secche sulla pelle delle regioni interscapolari o presternali
- Lesioni intertriginose sotto le ascelle, l'ombelico o l'inguine
Cause
- Anamnesi familiare di dermatite seborroica
- HIV
Complicazioni
- Foruncolosi
- Infezione da candida sovrapposta
Figura 01: Dermatite seborroica
Trattamento
La terapia è solo soppressiva; pertanto, il paziente dovrebbe essere informato delle possibili ricadute.
- Gli imidazoli topici sono usati come farmaci di prima linea.
- L'uso di zolfo diluito in acido salicilico si è dimostrato efficace
- Una preparazione topica al litio può essere utilizzata per le eruzioni cutanee del viso
Cos'è la psoriasi?
La psoriasi è una malattia multisistemica cronica con manifestazioni cutanee e articolari.
Fattori precipitanti
- Trauma
- Infezione
- Squilibri ormonali come l'ipoparatiroidismo
- Farmaci come antimalarici e beta-bloccanti
- Fumo di sigaretta e alcol
Caratteristiche istologiche
- Paracheratosi
- Ispessimento irregolare dell'epidermide. Ma l'epidermide sopra le papille dermiche è esaurita, il che provoca sanguinamento quando viene graffiato o le squame vengono rimosse. Questo si chiama auspitz.
- Microascessi dei leucociti polimorfonucleati
- Ansa capillare dilatata e tortuosa
- Infiltrazione dell'epidermide superiore da parte dei linfociti T
Caratteristiche cliniche
- Presenza di targhe
- Ridimensionamento
- Eritema
- A volte possono comparire pustole sulla pelle delle superfici plantari e palmari
- Vaiettatura dei chiodi
L'esordio della psoriasi avviene di solito all'inizio dell'età adulta. Nei casi pediatrici, la presentazione è atipica.
Può esserci una storia familiare di psoriasi. Qualsiasi stress fisiologico come traumi e infezioni può innescare i processi patologici che danno origine a questa condizione. Una caratteristica distintiva della psoriasi è il fenomeno di Koebner in cui le lesioni compaiono per la prima volta in un sito di trauma minore. Queste lesioni non sono pruriginose e vengono eliminate dall'esposizione al sole. L'artropatia associata è una comorbidità comune.
Figura 01: Psoriasi
Diverse forme di psoriasi
Psoriasi guttata
Questo di solito si verifica negli adolescenti entro poche settimane dopo un'infezione da streptococco emolitico. Le lesioni scompaiono spontaneamente.
Psoriasi pustolosa
Può manifestarsi come lesioni profonde croniche o psoriasi pustolosa generalizzata.
Psoriasi da flessione
Questa è la forma di psoriasi che si verifica in luoghi come le pieghe sottomammaria, ascellare e anogenitale. Le squame sono rare ma c'è una caratteristica natura luccicante.
Psoriasi da tovagliolo
Questo appare nell'area coperta dai pannolini. I bambini che hanno la psoriasi da tovagliolo hanno maggiori probabilità di contrarre la psoriasi nella vita adulta.
Psoriasi eritrodermica
La psoriasi eritrodermica è una forma rara di psoriasi innescata dall'effetto irritante di sostanze chimiche come il catrame.
Complicazioni della psoriasi
Artropatia psoriasica
L'artrite è una complicanza comune della psoriasi che si osserva approssimativamente nel 5% dei pazienti con psoriasi. Di solito, sono interessate le articolazioni interfalangee terminali delle dita dei piedi e delle dita. In alcune occasioni, i sintomi e le caratteristiche cliniche dell'artropatia psoriasica imitano l'artrite reumatoide, nel qual caso sono interessate grandi articolazioni come l'articolazione sacro-iliaca.
Indagini
- Le biopsie vengono fatte raramente.
- Nella psoriasi guttata, vengono prelevati tamponi faringei per rilevare la presenza di streptococchi beta emolitici
- Sono necessari raschiamenti della pelle e ritagli di unghie per escludere la tinea
- La radiografia è necessaria per valutare l'artropatia associata
Gestione
- Possono essere somministrati farmaci come analoghi della vitamina D, calcipotriolo e tacalcitolo
- Radiazioni UV
- Trattamento con retinoidi locali o corticosteroidi locali
Quali sono le somiglianze tra dermatite seborroica e psoriasi?
- Entrambe le condizioni sono disturbi dermatologici.
- L'aspetto delle squame si vede solitamente in entrambe le condizioni.
Qual è la differenza tra dermatite seborroica e psoriasi?
Dermatite seborroica vs psoriasi |
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| La dermatite seborroica può essere considerata come l'infiammazione della pelle delle regioni pelose. | La psoriasi è una malattia multisistemica cronica con manifestazioni cutanee e articolari. |
| Artropatia | |
| L'artropatia non è una comorbidità | L'artropatia è vista come una comorbidità. |
Riepilogo – Dermatite seborroica vs psoriasi
La psoriasi e la dermatite seborroica sono malattie della pelle abbastanza comuni che colpiscono principalmente i pazienti nella prima età adulta. La psoriasi è una malattia multisistemica con manifestazioni articolari mentre la dermatite seborroica è l'infiammazione della pelle delle zone pelose. Nonostante l' alto numero di caratteristiche cliniche condivise, queste due malattie possono essere facilmente distinte l'una dall' altra per le manifestazioni articolari che si osservano solo nella psoriasi. Questa è anche la differenza chiave tra dermatite seborroica e psoriasi.
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