Differenza chiave: polmonite vs polmonite
L'inquinamento atmosferico e la scarsa qualità dell'aria che inaliamo hanno aumentato di parecchie volte l'incidenza dei disturbi respiratori. La polmonite, definita come l'invasione del parenchima polmonare da parte di un agente patogeno (per lo più batteri), che evoca la solidificazione essudativa del tessuto polmonare (consolidamento), ha fatto notizia nei media mondiali poche volte negli ultimi anni. Il termine polmonite, invece, è usato per descrivere l'infiammazione dei tessuti polmonari causata dagli agenti non infettivi. Sebbene entrambe le condizioni siano associate all'infiammazione dei tessuti polmonari, nella polmonite l'infiammazione è dovuta ad agenti infettivi, ma nella polmonite l'infiammazione è causata da agenti non infettivi. Questa è la differenza chiave tra polmonite e polmonite.
Cos'è la polmonite?
La polmonite è la solidificazione essudativa (consolidamento) del tessuto polmonare causata dall'invasione del parenchima polmonare da parte di un agente patogeno.
Criteri per la classificazione della polmonite
Secondo l'agente causale
Batterie, virali, fungine
Secondo la distribuzione anatomica grossolana della malattia
Polmonite lobare, broncopolmonite
Secondo il luogo in cui viene acquisita la polmonite
Acquisito dalla comunità, acquisito dall'ospedale
Secondo la natura della reazione dell'ospite
Suppurativo, fibrinoso
Patogenesi
Il polmone normale è privo di organismi o sostanze che causano malattie. Le vie respiratorie hanno diversi meccanismi di difesa volti a prevenire l'ingresso di questi agenti patogeni.
- Clearance nasale – le particelle depositate nella parte anteriore delle vie aeree sull'epitelio non ciliato vengono normalmente rimosse con starnuti o tosse. Le particelle depositate posteriormente vengono spazzate via e verranno ingerite.
- Clearance tracheobronchiale – accompagnata da un'azione mucociliare
- Clearance alveolare – fagocitosi da parte dei macrofagi alveolari.
La polmonite può verificarsi ogni volta che queste difese sono compromesse o la resistenza dell'ospite è ridotta. Fattori come malattie croniche, immunosoppressione e uso di farmaci immunosoppressori, leucopenia e infezioni virali influenzano la resistenza dell'ospite rendendo l'ospite vulnerabile a contrarre questo tipo di disturbi.
Figura 01: Polmonite
I meccanismi di sgombero possono essere danneggiati in diversi modi,
- Soppressione del riflesso della tosse e del riflesso dello starnuto – Secondario a coma, anestesia o malattie neuromuscolari.
- Lesioni all'apparato mucociliare – Il fumo cronico è la causa principale della distruzione dell'apparato mucociliare.
- Interferenza con l'azione fagocitaria
- Congestione polmonare ed edema
- Accumulo di secrezioni polmonari in condizioni quali la fibrosi cistica e l'ostruzione bronchiale.
Broncopolmonite
Stafilococchi, Streptococchi, Pneumococchi, Haemophilus e Pseudomonas auregenosa sono i principali agenti causali
Morfologia
I focolai di broncopolmonite sono aree consolidate di infiammazione suppurativa acuta. Il consolidamento può essere irregolare attraverso un lobo, ma è più spesso multilobare e spesso bilaterale
Polmonite lobare
I principali agenti causali sono pneumococchi, klebsiella, stafilococchi, streptococchi
Morfologia
Sono state classicamente descritte quattro fasi della risposta infiammatoria.
Congestione
Il polmone è pesante, paludoso e rosso. Questo stadio è caratterizzato da ingorgo vascolare, liquido intra-alveolare con pochi neutrofili e spesso la presenza di numerosi batteri.
Epatizzazione rossa
La congestione è seguita da un'epatizzazione rossa, caratterizzata da una massiccia essudazione confluente con globuli rossi, neutrofili e fibrina che riempiono gli spazi alveolari.
Epatizzazione grigia
Nella fase di epatizzazione grigia a causa della progressiva disintegrazione dei globuli rossi che si sono accumulati negli spazi alveolari, i polmoni assumono un colore grigio. Questo aspetto grigiastro è es altato dalla presenza dell'essudato fibrinoso suppurativo.
Risoluzione
Durante la fase finale della patogenesi, l'essudato consolidato che si è accumulato all'interno degli spazi alveolari subisce una progressiva digestione enzimatica per produrre un detrito semifluido granulare che viene riassorbito e ingerito dai macrofagi o espulso.
Complicazioni
- Ascesso – a causa della distruzione e della necrosi dei tessuti
- Empiema- a causa della diffusione dell'infezione nella cavità pleurica
- Organizzazione
- Diffusione nel flusso sanguigno.
Caratteristiche cliniche
- Insorgenza acuta della febbre
- Dispnea
- Tosse produttiva
- Dolore al petto
- Sfregamento pleurico
- Effusione
Indagini
- Rx torace
- Espettorato per cultura
- Potrebbero essere necessarie ulteriori indagini per identificare correttamente la patologia sottostante.
Gestione
La scelta degli antibiotici si basa sui risultati della coltura dell'espettorato. A volte è necessario il drenaggio chirurgico del muco e dell'espettorato.
Cos'è la polmonite?
La polmonite è l'infiammazione del parenchima polmonare dovuta a cause non infettive. Se non trattata, l'infiammazione cronica può dar luogo a un'estesa fibrosi dei tessuti polmonari. Questo diminuisce la compliance dei polmoni, compromettendo lo scambio di gas che si manifesta principalmente come affanno.
Cause
- Esposizione cronica a vari agenti irritanti come pesticidi, piume e polvere.
- Chemioterapia ed esposizione alle radiazioni
- Effetti avversi di vari farmaci come gli antibiotici
Sintomi
- Dispnea
- Fatica
- A volte tosse cronica
- Altri sintomi non specifici come la perdita di peso
Figura 02: Polmonite
Diagnosi
Le seguenti indagini vengono utilizzate per arrivare a una diagnosi definitiva
- Rx torace
- CT
- Test di funzionalità polmonare
- Broncoscopia
- Raramente biopsia polmonare
Gestione
L'ossigenoterapia può essere necessaria se il paziente è gravemente senza respiro. I corticosteroidi sono usati come agenti antinfiammatori per controllare i processi infiammatori in corso.
Qual è la somiglianza tra polmonite e polmonite?
Entrambe le condizioni sono associate all'infiammazione del parenchima polmonare
Qual è la differenza tra polmonite e polmonite?
Polmonite vs polmonite |
|
| La polmonite è la solidificazione essudativa del tessuto polmonare causata dall'invasione del parenchima polmonare da parte di un agente patogeno. | La polmonite è l'infiammazione del parenchima polmonare dovuta a cause non infettive. |
| Infiammazione | |
| L'infiammazione è innescata da agenti infettivi principalmente batteri. | L'infiammazione è innescata da agenti non infettivi come radiazioni, farmaci e vari altri irritanti. |
| Complicazioni | |
|
La polmonite non trattata può dare origine alle seguenti complicazioni · Ascesso – a causa della distruzione e della necrosi dei tessuti · Empiema- a causa della diffusione dell'infezione nella cavità pleurica · Organizzazione · Diffusione nel flusso sanguigno. |
L'infiammazione cronica dei tessuti polmonari può provocare la fibrosi irreversibile del parenchima polmonare. |
| Caratteristiche cliniche | |
|
Le caratteristiche cliniche più comuni sono, · Esordio acuto della febbre · Dispnea · Tosse produttiva · Dolore al petto · Sfregamento pleurico · Effusione |
I seguenti sintomi possono essere visti nella polmonite, · Dispnea · Stanchezza · A volte tosse cronica · Altri sintomi non specifici come la perdita di peso |
| Diagnosi | |
|
La radiografia del torace e l'espettorato per la coltura vengono eseguiti per identificare l'agente eziologico e il grado di diffusione della malattia. Potrebbero essere necessarie ulteriori indagini per identificare correttamente la patologia sottostante. |
Rx torace, TC, test di funzionalità polmonare, broncoscopia e biopsia polmonare, sono le indagini che vengono fatte per confermare la diagnosi. |
| Gestione | |
| La scelta degli antibiotici si basa sui risultati della coltura dell'espettorato. A volte è necessario il drenaggio chirurgico del muco e dell'espettorato. | L'ossigenoterapia può essere necessaria se il paziente è gravemente senza respiro. I corticosteroidi sono usati come agenti antinfiammatori per controllare i processi infiammatori in corso. |
Riepilogo – Polmonite vs Polmonite
L'invasione del parenchima polmonare da parte di un agente patogeno (per lo più batteri) evoca la solidificazione essudativa del (consolidamento) del tessuto polmonare noto come polmonite. La polmonite è l'infiammazione del parenchima polmonare dovuta a cause non infettive. Sebbene entrambe le condizioni siano associate all'infiammazione dei tessuti polmonari, l'infiammazione nella polmonite è dovuta ad agenti infettivi, ma nella polmonite l'infiammazione è causata da agenti non infettivi. Questa è la differenza fondamentale tra polmonite e polmonite.
Scarica la versione PDF di polmonite vs polmonite
Puoi scaricare la versione PDF di questo articolo e usarla per scopi offline come da nota di citazione. Si prega di scaricare la versione PDF qui Differenza tra polmonite e polmonite
