Differenza chiave – AIDS vs malattie autoimmuni
L'autoimmunità è una risposta immunitaria adattativa montata contro gli autoantigeni e le malattie causate da tali risposte sono chiamate malattie autoimmuni. L'AIDS è lo stadio terminale dell'infezione da HIV. In assenza di un trattamento adeguato, la morte avviene in 2-3 anni. Mentre l'AIDS è una malattia venerea infettiva causata dal virus HIV, le malattie autoimmuni sono causate da diverse alterazioni del sistema immunitario che sono innescate dall'esposizione a vari antigeni esogeni ed endogeni. Questa è la principale differenza tra AIDS e malattie autoimmuni.
Cos'è l'AIDS?
HIV/AIDS
La prima descrizione dell'AIDS è avvenuta nel 1981, seguita dall'identificazione dell'organismo nel 1983. Si stima che 35 milioni di persone nel mondo vivano con l'infezione da HIV. L'HIV è stato trasformato da un'infezione universalmente fatale in una condizione gestibile a lungo termine con l'introduzione della terapia antiretrovirale altamente attiva. La prevalenza dell'HIV nell'Africa subsahariana è molto alta, mentre nell'Europa orientale e in parte dell'Asia centrale i tassi di malattia continuano ad aumentare. Secondo le statistiche attuali, il 38% delle persone che vivono con l'HIV è in ART, anche se per ogni individuo che inizia la terapia, vengono diagnosticate due nuove infezioni.
Trasmissione dell'infezione
Sebbene l'HIV possa essere isolato da un'ampia gamma di fluidi corporei e tessuti, la trasmissione avviene principalmente attraverso lo sperma, le secrezioni cervicali e il sangue.
1/. Rapporti sessuali (vaginali e anali)
I rapporti eterosessuali rappresentano la maggior parte delle infezioni a livello globale. La trasmissione dell'HIV sembra essere più efficiente dagli uomini alle donne e al partner ricettivo nel rapporto anale.
2/. Trasmissione madre-figlio (transplacentare, perinatale, allattamento)
Nei bambini, la via più comune di trasmissione verticale dell'infezione da HIV è questa. Sebbene la maggior parte delle infezioni avvenga perinatale, la trasmissione dell'infezione può avvenire in utero. Si dice che il rischio di trasmissione verticale sia raddoppiato dall'allattamento al seno.
3/. Sangue contaminato, emoderivati e donazioni di organi
Prima dell'introduzione dello screening degli emoderivati, l'infezione da HIV era associata all'uso di fattori di coagulazione e alle trasfusioni di sangue.
4/. Aghi contaminati (abuso di droghe per via endovenosa, iniezioni e ferite da punture di aghi)
Nel sud-est asiatico, in America Latina e nell'Europa orientale, la pratica di condividere aghi e siringhe per l'uso di droghe per via endovenosa continua a essere una delle principali vie di trasmissione dell'HIV. A seguito di una singola lesione con sangue positivo per l'HIV noto, gli operatori sanitari hanno un rischio di circa 0.3%.
Patogenesi
La base della patogenesi della malattia da HIV è l'interrelazione tra l'HIV e il sistema immunitario dell'ospite. L'HIV è causato dall'HIV1 e dall'HIV 2. Questi sono retrovirus. L'effetto patogeno dell'HIV1 è maggiore dell'HIV 2. L'HIV infetta i linfociti T CD4. Un aumento della carica virale dell'HIV porta a una riduzione della conta dei CD4 e un aumento dei linfociti T CD8.
Infezione primaria da HIV
È una condizione transitoria, che è sintomatica nel 40-90%. È caratterizzato da un rapido aumento della viremia oltre 1000000/ml, diminuzione della conta dei linfociti T CD4 e un forte aumento dei linfociti T CD 8. Segni e sintomi dell'infezione compaiono 2-4 settimane dopo l'esposizione e persisteranno per circa 2 settimane. Questa infezione può simulare la mononucleosi infettiva acuta. Questa fase è caratterizzata da un rash maculopapulare e da ulcerazioni della mucosa.
Fase cronica asintomatica
L'infezione primaria è seguita da un lungo periodo di latenza clinica, che è di circa 10 anni. È caratterizzato da una replicazione virale relativamente stabile e da una conta di CD4. Segni e sintomi clinici di solito non compaiono in questa fase.
AIDS conclamato
Questa è la fase finale dell'infezione da HIV. In assenza di un trattamento adeguato, la morte avviene in 2-3 anni. Quando la conta dei linfociti T CD4 scende al di sotto di 50.000/ml, aumenta il rischio di morte e infezioni opportunistiche.
Tumori maligni associati all'AIDS
- Sarcoma di Kaposi
- Linfoma non Hodgkin
- Linfoma cerebrale primario
Diagnosi
- Sierologia; ELISA, macchia occidentale
- Rilevamento virus tramite PCR
- Rilevamento dell'antigene; antigene virale p24
Trattamenti
- Inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa – Zidivudina, didanosina
- Inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa -Nevirapina
- Inibitori della proteasi – Indinavir, Nelfinavir
- Approccio presente; Trattamento combinato di HAART
Cosa sono le malattie autoimmuni?
L'autoimmunità è una risposta immunitaria adattativa montata contro gli autoantigeni. Come in una normale risposta immunitaria, la presentazione dell'antigene provoca una rapida proliferazione dei linfociti T e B che sono responsabili dell'attivazione dei meccanismi effettori. Ma mentre le normali risposte immunitarie cercano di eliminare gli antigeni esogeni dal corpo, le risposte autoimmuni mirano a eliminare una specifica varietà di antigeni endogeni dai nostri sistemi biologici.
Di seguito sono elencate alcune malattie autoimmuni comuni e gli autoantigeni che le danno origine.
- Artrite reumatoide – proteine sinoviali
- LES – acido nucleico
- Anemia emolitica autoimmune – Proteina Rhesus
- Miastenia grave – colina esterasi
Ci sono due categorie principali di malattie autoimmuni
- Malattie autoimmuni organo-specifiche –Diabete mellito di tipo I, morbo di Graves, sclerosi multipla, sindrome del buon pascolo
- Malattie autoimmuni specifiche del sistema – LES, sclerodermia, artrite reumatoide
Come accennato in precedenza, una risposta autoimmune è montata contro gli autoantigeni. Ma è impossibile eliminare completamente queste molecole intrinseche con proprietà antigeniche dal nostro corpo. Pertanto, le malattie autoimmuni causano un danno tissutale cronico a causa dei ripetuti tentativi di sbarazzarsi degli autoantigeni.
Perché solo alcuni sono interessati?
Durante lo sviluppo dei linfociti T, sono resi tolleranti agli autoantigeni. Tuttavia, in alcune persone questa tolleranza viene persa o interrotta a causa di fattori genetici e ambientali, dando origine all'autoimmunità.
Ci sono diversi meccanismi di difesa che promuovono l'apoptosi dei linfociti T autoreattivi. Nonostante queste contromisure, alcune cellule autoreattive possono rimanere nel nostro corpo. In un individuo geneticamente suscettibile nelle condizioni ambientali appropriate, queste cellule si attivano provocando una malattia autoimmune.
Qual è la somiglianza tra AIDS e malattie autoimmuni?
Entrambe le condizioni colpiscono il sistema immunitario del corpo
Qual è la differenza tra AIDS e malattie autoimmuni?
AIDS vs malattie autoimmuni |
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| L'AIDS è lo stadio terminale dell'infezione da HIV. | L'autoimmunità è una risposta immunitaria adattativa montata contro gli autoantigeni. |
| Causa | |
| L'AIDS è causato dal virus HIV. | Le malattie autoimmuni sono causate da antigeni esogeni o endogeni che attivano il sistema immunitario del corpo. |
| Trasmissione | |
| La trasmissione del virus può avvenire da persona a persona attraverso i fluidi corporei. | Le malattie autoimmuni non sono trasmissibili. |
| Predisposizione genetica | |
| Non c'è predisposizione genetica. | C'è una predisposizione genetica. |
| Diagnosi | |
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La diagnosi della malattia viene effettuata, · Sierologia; ELISA, macchia occidentale · Rilevamento virus tramite PCR · Rilevamento dell'antigene; antigene virale p24 |
Le indagini utilizzate nella diagnosi delle malattie autoimmuni variano a seconda del sito di origine della malattia. |
| Gestione | |
| Gli agenti antiretrovirali sono usati nella gestione dell'AIDS. | I farmaci antinfiammatori sono usati frequentemente nella gestione delle malattie autoimmuni. |
Riepilogo – AIDS vs malattie autoimmuni
L'AIDS è lo stadio terminale dell'infezione da HIV, mentre le malattie autoimmuni sono le malattie causate a seguito di una risposta immunitaria adattativa montata contro gli autoantigeni. L'AIDS è una malattia infettiva mentre le malattie autoimmuni sono malattie non infettive la cui patogenesi è innescata da vari agenti esogeni ed endogeni. Questa è la principale differenza tra l'AIDS e le malattie autoimmuni.
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