La differenza chiave tra policitemia primaria e policitemia secondaria è che la policitemia primaria è l'aumento dei globuli rossi a causa di anomalie nella produzione di globuli rossi, mentre la policitemia secondaria è l'aumento dei globuli rossi a causa di fattori come l'ipossia, apnea notturna, alcuni tumori o livelli elevati di ormone eritropoietina, ecc.
La policitemia si riferisce ad un aumento del numero di globuli rossi nel corpo. Questi globuli rossi in più rendono il sangue più denso. Ciò aumenta il rischio di altri problemi di salute come i coaguli di sangue. La policitemia è divisa in due categorie principali come la policitemia primaria e la policitemia secondaria.
Cos'è la policitemia primaria?
La policitemia primaria è un aumento della conta dei globuli rossi dovuto ad anomalie nella produzione di globuli rossi. Normalmente, la policitemia primaria è dovuta a fattori intrinseci ai precursori dei globuli rossi. Viene anche chiamata policitemia vera, policitemia rubra vera o eritremia. Questa condizione si verifica quando vengono prodotti globuli rossi in eccesso a causa di un'anomalia del midollo osseo. In questa condizione, oltre ai globuli rossi, vengono prodotti anche globuli bianchi e piastrine.
Figura 01: Striscio di sangue prelevato da un paziente con policitemia primaria
La policitemia primaria è una malattia mieloproliferativa. La malattia mieloproliferativa è un raro tumore del sangue in cui vengono prodotti globuli rossi, globuli bianchi o piastrine in eccesso nel midollo osseo. I sintomi includono mal di testa, vertigini, ingrossamento della milza o del fegato, pressione alta e formazione di coaguli di sangue. La trasformazione di questa condizione in leucemia acuta è rara. Il cardine del trattamento è la flebotomia. Inoltre, la policitemia familiare primaria è una condizione ereditaria benigna. È dovuto a una mutazione autosomica dominante nel gene del recettore dell'eritropoietina (EPOR). Questa policitemia ereditaria può aumentare fino al 50% la capacità di trasporto dell'ossigeno del sangue.
Cos'è la policitemia secondaria?
La policitemia secondaria è un aumento della conta dei globuli rossi dovuto a fattori come l'ipossia, l'apnea notturna, alcuni tumori o un livello elevato di ormone eritropoietina. La policitemia secondaria significa che qualche altra condizione sta facendo sì che il corpo produca troppi globuli rossi. Normalmente, c'è un alto livello di ormone eritropoietina naturalmente o artificialmente nella policitemia secondaria che guida la produzione di globuli rossi. La policitemia secondaria in cui aumenta la produzione dell'ormone eritropoietina è chiamata policitemia fisiologica.
Figura 02: Composizione del sangue
Oltre alle ostruzioni respiratorie come apnea notturna, malattie polmonari, malattie cardiache, tumori (neoplasie), i farmaci che migliorano le prestazioni possono anche causare policitemia secondaria. Nella policitemia secondaria, possono verificarsi da 6 a 8 milioni di eritrociti per millimetro cubo di sangue. I sintomi includono affaticamento, mal di testa, vertigini, visione offuscata, anoressia, debolezza e ridotta acuità mentale. La causa ereditaria della policitemia secondaria è associata ad anomalie nel rilascio di ossigeno dell'emoglobina. Le persone che hanno l'emoglobina speciale Hb Chesapeake di solito soffrono di policitemia secondaria. Le opzioni di trattamento per questa condizione includono l'aspirina a basso dosaggio o il salasso.
Somiglianze tra policitemia primaria e policitemia secondaria
- La policitemia primaria e la policitemia secondaria sono due tipi di policitemia assoluta.
- In entrambi i tipi di policitemia, il numero di globuli rossi è alto.
- Entrambi i tipi possono essere ereditati.
- Possono verificarsi a causa di tumori.
- Entrambi i tipi possono essere trattati con flebotomia.
Differenza tra policitemia primaria e policitemia secondaria
La policitemia primaria si verifica a causa di anomalie nella produzione di globuli rossi, mentre la policitemia secondaria si verifica a causa di fattori come l'ipossia, l'apnea notturna, alcuni tumori o un livello elevato di ormone eritropoietina. Quindi, questa è la differenza chiave tra policitemia primaria e policitemia secondaria. Inoltre, nella policitemia primaria, la conta dei globuli rossi sarà alta, ma il livello di eritropoietina sarà basso. D' altra parte, nella policitemia secondaria, sia la conta dei globuli rossi che il livello di eritropoietina saranno elevati.
La seguente infografica elenca le differenze tra policitemia primaria e policitemia secondaria in forma tabellare per un confronto affiancato.
Riepilogo – Policitemia primaria vs policitemia secondaria
La policitemia è una malattia rara causata dall'aumento del numero di globuli rossi nel corpo. La policitemia primaria e la policitemia secondaria sono due tipi di policitemia assoluta. La policitemia primaria si verifica a causa di anomalie nella produzione di globuli rossi, mentre la policitemia secondaria si verifica a causa di fattori come l'ipossia, l'apnea notturna, alcuni tumori o un livello elevato di ormone eritropoietina. Pertanto, questa è la differenza chiave tra policitemia primaria e policitemia secondaria.
