Perimenopausa vs Menopausa
Perimenopausa e menopausa possono confonderti perché sono strettamente correlate e presenti nella stessa fascia di età. Si riferisce alla fine del ciclo mestruale. Tuttavia, ci sono chiare differenze tra i due, che verranno discusse qui in dettaglio.
Cos'è la perimenopausa?
La perimenopausa è il periodo intorno alla cessazione del sanguinamento mestruale mensile. È un periodo di transizione dal periodo riproduttivo fertile al periodo post-menopausale non fertile. Non ci sono limiti chiaramente definiti alla perimenopausa. La perimenopausa è un periodo clinicamente definibile. Di solito dura quattro anni. Tuttavia, in alcuni individui, può estendersi oltre gli otto anni. La fine della perimenopausa è dopo un anno senza mestruazioni. La perimenopausa è il periodo in cui il ritmo circolare regolare dei cambiamenti ormonali mensili inizia a non essere sincronizzato. Il tasso di declino degli estrogeni aumenta durante la perimenopausa. Questo squilibrio ormonale è il risultato dei sintomi della perimenopausa. I pazienti si presentano con mestruazioni irregolari, forti emorragie e scarse emorragie durante la perimenopausa. Una buona storia clinica è importante per sospettare la sindrome perimenopausale. Oltre al sanguinamento irregolare, i pazienti possono manifestare vampate di calore, scarso desiderio sessuale, peggioramento della sindrome premestruale, secchezza vaginale, perdite vaginali acquose, sbalzi d'umore e perdita di sonno. Queste caratteristiche possono essere considerate come i primi segni della menopausa. La diagnosi di perimenopausa è clinica. Gli esami del sangue per valutare i livelli sierici di ormoni hanno un valore limitato.
Cos'è la menopausa?
La menopausa è la cessazione del sanguinamento mestruale mensile. Si definisce come cessazione delle funzioni ovariche primarie. Di solito si verifica intorno alla fine degli anni '40 e all'inizio degli anni '50. Durante un ciclo normale, l'ipofisi secerne FSH e LH che innescano lo sviluppo e la maturazione dei follicoli e il loro rilascio. Quando i follicoli maturano secernono estrogeni e una volta rilasciati, progesterone. Estrogeni e progesterone stimolano la crescita del rivestimento endometriale. Quando non si verifica un concepimento, il rivestimento interno dell'utero perde. Questo è chiamato mestruazioni o il periodo.
In menopausa, la disponibilità dei follicoli a maturare sotto il controllo ormonale dell'ipofisi diminuisce. Pertanto, i livelli sierici di estrogeni e progesterone diminuiscono. L'inibizione del feedback sulla secrezione dell'ormone ipofisario si interrompe. Pertanto, i livelli di FSH e LH aumentano. Questo è rilevabile negli esami del sangue e viene utilizzato per confermare la menopausa. Ci sono casi estremi in cui la menopausa si verifica molto prima o dopo il previsto. La menopausa molto precoce è chiamata insufficienza ovarica prematura. Ciò si verifica nello 0,1% delle donne al di sotto dei 30 anni. Ci sono segnalazioni di mestruazioni regolari e gravidanza all'età di 70 anni, ma oltre a ciò è inesistente. Durante la menopausa possono verificarsi caratteristiche della mancanza di estrogeni come vagina secca, scarsa libido, vampate di calore, secrezioni vaginali acquose, sintomi urinari, dolori articolari, mal di schiena e depressione. L'azione protettiva degli estrogeni contro infarti, ipertensione e ipercolesterolemia diminuisce in menopausa. Questi sintomi possono essere alleviati dalla terapia ormonale sostitutiva. Tuttavia, questo non è consigliabile a lungo termine a causa dell' alto rischio di cancro al seno.
Qual è la differenza tra perimenopausa e menopausa?
• La perimenopausa si presenta come mestruazione irregolare mentre la menopausa è caratterizzata da una totale assenza di mestruazioni.
• Ci sono follicoli attivi in perimenopausa mentre non ce ne sono in menopausa.
• I livelli ormonali possono essere normali in perimenopausa mentre FSH e LH sono alti in menopausa.
• La terapia ormonale sostitutiva allevia i sintomi della menopausa mentre la pillola contraccettiva orale allevia i sintomi della peri-menopausa.
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