Differenza chiave – CML vs CLL
La leucemia può essere descritta in parole povere come le neoplasie del sangue. Tuttavia, in re altà, l'origine della leucemia avviene nel midollo osseo dove si trovano le cellule staminali precursori che producono vari globuli. La CML (leucemia mieloide cronica) e la LLC (leucemia linfocitica cronica) sono due di queste varietà di leucemia che si verificano a causa di anomalie nelle cellule staminali del midollo osseo. La LMC è un membro della famiglia delle neoplasie mieloproliferative mentre la LLC è il tipo più comune di leucemia la cui base patologica è l'espansione clonale dei linfociti B. Nella CML, le cellule maligne sono granulociti o mielociti mentre nella CLL i linfociti sono le cellule del sangue che hanno le caratteristiche maligne. Questa è la differenza fondamentale tra CML e CLL.
Cos'è la CML?
La LMC (Leucemia Mieloide Cronica) è un membro della famiglia delle neoplasie mieloproliferative che si manifesta esclusivamente negli adulti. È definito dalla presenza del cromosoma Philadelphia e ha un decorso più lento rispetto alla leucemia acuta.
Caratteristiche cliniche
- Anemia sintomatica
- Disturbo addominale
- Perdita di peso
- Mal di testa
- Lividi e sanguinamento
- Linfoadenopatia
Figura 01: Formazione del cromosoma Philadelphia
Indagini
- Emocromo – L'emoglobina è bassa o normale. Le piastrine sono basse, normali o sollevate. La conta leucocitaria è elevata.
- Presenza di precursori mieloidi maturi nel film ematico
- Aumento della cellularità con aumento dei precursori mieloidi nell'aspirato di midollo osseo.
Gestione
Il farmaco di prima linea nel trattamento della LMC è Imatinib (Glivec), che è un inibitore della tirosin-chinasi. I trattamenti di seconda linea comprendono la chemioterapia con idrossiurea, interferone alfa e trapianto allogenico di cellule staminali.
Cos'è CLL?
CLL (leucemia linfocitica cronica) è la forma più comune di leucemia e si verifica spesso nelle persone anziane. L'espansione clonale dei piccoli linfociti B è la base patologica di questa condizione.
Caratteristiche cliniche
- Linfocitosi asintomatica
- Linfoadenopatia
- Fallimento del midollo
- Epatosplenomegalia
- Sintomi-B
Indagini
- Nell'emocromo si possono osservare livelli molto alti di globuli bianchi
- Le cellule macchiate possono essere viste nel film del sangue
Figura 02: Leucemia linfocitica cronica (LLC)
Gestione
Il trattamento viene somministrato a fastidiose organomegalia, episodi emolitici e soppressione del midollo osseo. Rituximab in combinazione con fludarabina e ciclofosfamide mostra un tasso di risposta drammatico.
Qual è la somiglianza tra CML e CLL?
Sia CML che CLL sono neoplasie con una bassa velocità di diffusione
Qual è la differenza tra CML e CLL?
CML vs CLL |
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| CML è un membro della famiglia delle neoplasie mieloproliferative che si verificano esclusivamente negli adulti. È definito dalla presenza del cromosoma Philadelphia. | CLL è la forma più comune di leucemia e si verifica nelle persone anziane per la maggior parte del tempo. L'espansione clonale dei piccoli linfociti B è la base patologica di questa condizione. |
| Cellule cancerose | |
| I granulociti sono le cellule cancerose. | I linfociti sono le cellule cancerose. |
| Caratteristiche cliniche | |
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Le caratteristiche cliniche di CML sono, · Anemia sintomatica · Disagio addominale · Perdita di peso · Mal di testa · Lividi e sanguinamenti · Linfoadenopatia |
Le caratteristiche cliniche della LLC sono, · Linfocitosi asintomatica · Linfoadenopatia · Insufficienza midollare · Epatosplenomegalia · Sintomi-B |
| Diagnosi | |
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· L'emoglobina è bassa o normale. · Le piastrine sono basse, normali o sollevate. La conta leucocitaria è elevata. · Precursori mieloidi maturi sono presenti negli strisci di sangue. · Aumento della cellularità con aumento dei precursori mieloidi nell'aspirato di midollo osseo. |
Nell'emocromo si possono osservare livelli molto elevati di globuli bianchi. Le cellule macchiate possono essere osservate negli strisci ematici. |
| Gestione | |
| Il trattamento viene somministrato a fastidiose organomegalia, episodi emolitici e soppressione del midollo osseo. Rituximab in combinazione con fludarabina e ciclofosfamide mostra un tasso di risposta drammatico. | Il farmaco di prima linea nel trattamento della LMC è Imatinib (Glivec), che è un inibitore della tirosin-chinasi. I trattamenti di seconda linea comprendono la chemioterapia con idrossiurea, interferone alfa e trapianto allogenico di cellule staminali. |
Riepilogo – CML vs CLL
CML o leucemia mieloide cronica è una varietà di leucemia che si osserva più spesso tra gli adulti. D' altra parte, la leucemia linfocitica cronica (LLC) è un' altra varietà di leucemia la cui base patologica sono le anomalie nell'espansione clonale dei linfociti B. La principale differenza tra LMC e CLL è che nella LMC i granulociti sono le cellule maligne ma i linfociti sono le cellule maligne nella CLL.
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