Differenza chiave: pulsazione dell'arteria carotidea vs pulsazione della vena giugulare
L'impulso in termini generali può essere definito come il trasferimento di onde di pressione all'interno dei vasi sanguigni. Il polso carotideo è quando queste onde di pressione si muovono attraverso l'arteria carotide. Allo stesso modo, quando le onde di pressione si muovono attraverso la vena giugulare interna che è nota come polso venoso giugulare (JVP). Il polso carotideo è un polso arterioso mentre JVP è un polso venoso. Questa è la differenza chiave tra il polso carotideo e JVP.
Cos'è la pulsazione dell'arteria carotidea?
L'arteria carotide è una delle arterie principali che si dirama dall'aorta. La valutazione del polso carotideo fa parte dell'esame di routine. Ma alcuni medici si oppongono alla valutazione del polso carotideo sulla base della possibilità di avere complicazioni come attacchi ischemici transitori, indurre bradicardia riflessa e mediata dal vagale. Il polso carotideo è il polso preferito nell'esame di un paziente che ha avuto un arresto cardiaco.
Figura 01: Sentire il polso carotideo
Marcatura della superficie,
All'angolo della mandibola anteriormente al muscolo sternocleidomastoideo
Sequenza di esame,
- Il polso carotideo su entrambi i lati non dovrebbe mai essere valutato contemporaneamente.
- La procedura dovrebbe essere spiegata al paziente.
- Chiedere al paziente di sdraiarsi in posizione semisdraiata.
- Posizionare la punta delle dita tra la laringe e il bordo anteriore dello sternocleidomastoideo e abbassare il polso.
- Ascolta i soffi sul polso carotideo usando lo stetoscopio.
Cos'è la pulsazione della vena giugulare?
La pressione all'interno della vena giugulare può essere approssimata dalla valutazione della pulsazione della vena giugulare (JVP). La normale forma d'onda produce due picchi al minuto. JVP riflette la pressione atriale destra. L'angolo sternale è di circa 5 cm sopra l'atrio destro. Pertanto, quando il paziente giace ad un angolo di 45 rispetto all'orizzontale JVP deve essere controllato a circa 4 cm sopra l'angolo sternale. Quando la JVP è bassa, il paziente deve sdraiarsi in piano per poterla vedere, e quando la JVP è alta, il paziente deve stare seduto in posizione eretta.
Sequenza di esame,
- JVP si osserva meglio sul lato destro
- Posizionare il paziente supino, disteso a 45 e posizionare un cuscino sotto per rilassare i muscoli sternocleidomastoidei.
- Osservare il collo del paziente e identificare JVP nell'incavo soprasternale o dietro lo sternocleidomastoideo.
- L' altezza verticale tra l'estremità superiore del polso e l'angolo sternale viene presa come JVP
Figura 02: Forma d'onda nel polso venoso giugulare
Un'onda JVP normale ha 2 picchi per ciclo cardiaco. L'onda "a" corrisponde alla costrizione atriale e si verifica appena prima del primo tono cardiaco. L' altro picco noto come onda "v" si verifica durante la sistole ventricolare quando si verifica il riempimento ventricolare.
Qual è la differenza tra la pulsazione dell'arteria carotide e la pulsazione della vena giugulare?
Pulsazione dell'arteria carotidea vs pulsazione della vena giugulare |
|
| La pulsazione carotidea è un impulso arterioso. | La pulsazione della vena giugulare è un impulso venoso. |
| Numero di picchi | |
| C'è un solo picco per ciclo cardiaco. | Ci sono due picchi per ciclo cardiaco. |
| Palpabilità | |
| Il polso carotideo è palpabile. | JVP è impalpabile. |
| Impatto della pressione | |
| La pulsazione non è influenzata dalla pressione alla radice del collo. | Il polso viene ridotto da un aumento della pressione alla radice del collo. |
| Respirazione | |
| Il polso carotideo non dipende dalla respirazione. | JVP varia con la respirazione. |
| Impatto della posizione | |
| Il polso non cambia la posizione del paziente | Il polso cambia con la posizione del paziente. |
| Pressione addominale | |
| Il polso è indipendente dalla pressione addominale. | Il polso aumenta con l'aumento della pressione addominale. |
Riepilogo – Pulsazione dell'arteria carotidea vs pulsazione della vena giugulare
Il trasferimento delle onde di pressione attraverso l'arteria carotide e la vena giugulare interna è noto rispettivamente come polso carotideo e JVP. Il polso carotideo è un polso arterioso mentre JVP è un polso venoso. Questa è la principale differenza tra questi due termini.
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