Differenza chiave: paralisi di Bell e paralisi facciale
Danni strutturali o funzionali al nervo facciale possono dar luogo a una debolezza dei muscoli facciali nota come paralisi del nervo facciale. L'infezione del nervo facciale all'interno del canale osseo facciale dell'osso petroso provoca il rigonfiamento del nervo facciale, dando origine a una serie di manifestazioni cliniche che sono identificate come paralisi di Bell. Questa è la differenza principale tra la paralisi di Bell e la paralisi facciale.
La paralisi facciale o paralisi del nervo facciale è la debolezza dei muscoli facciali a seguito di un danno strutturale o funzionale al nervo facciale. Quando questa debolezza si verifica a seguito di un'infezione del nervo che è nota come paralisi di Bell. Pertanto, la paralisi di Bell è una delle cause della paralisi del nervo facciale tra molte altre cause.
Cos'è la paralisi di Bell?
L'infezione del nervo facciale all'interno del canale osseo facciale dell'osso petroso provoca il rigonfiamento del nervo facciale. Ciò dà origine a una serie di manifestazioni cliniche che vengono identificate come la paralisi di Bell. Nella maggior parte dei casi, il virus Herpes Simplex è l'agente infettivo. Entro 24-48 ore dall'inizio dell'infezione, il paziente sviluppa una paralisi del nervo facciale di tipo motorio inferiore.
Caratteristiche cliniche
- Debolezza di una metà del viso
- Dolore dietro l'orecchio
- Iperacusia
- Sensazione del gusto alterata
La paralisi di Bell viene solitamente diagnosticata clinicamente e non sono richiesti test.
Figura 01: Paralisi di Bell
Gestione
I pazienti guariscono completamente entro 3-8 settimane anche senza trattamenti specifici per la maggior parte del tempo. Il trattamento con corticosteroidi nelle fasi iniziali può essere utile per migliorare il risultato. La ricorrenza della paralisi di Bell dovrebbe essere studiata per identificare qualsiasi condizione sottostante come l'HIV.
Cos'è la paralisi facciale?
Il nervo facciale è la settima coppia di nervi cranici e fornisce i muscoli delle espressioni facciali. Innerva anche il muscolo stapedio dell'orecchio. Danni strutturali o funzionali al nervo facciale possono dar luogo a una debolezza dei muscoli facciali. Questo è noto come paralisi del nervo facciale.
Figura 02: Nervi facciali
Paralisi unilaterale del nervo facciale
La paralisi unilaterale del nervo facciale può manifestarsi in due forme:
Lesioni motorie superiori
La metà superiore del viso riceve l'apporto sensoriale da entrambi i nervi facciali. Ma la metà inferiore del viso è innervata solo dal nervo facciale controlaterale. Pertanto una lesione unilaterale del nervo motorio superiore causerà solo una paralisi della metà inferiore dei muscoli facciali controlaterali.
Lesioni motorie inferiori
Una lesione motoria inferiore unilaterale causerà una paralisi emifacciale omolaterale.
Cause
- Tumori nell'angolo cerebellopontino
- Paralisi di Bell
- Trauma
- Infezione dell'orecchio medio
- Sindrome di Ramsay Hunt
- Tumori della ghiandola parotide
- Corsa
Paralisi bilaterale del nervo facciale
In contrasto con la paralisi unilaterale del nervo facciale, non c'è asimmetria nella paralisi bilaterale del nervo facciale e questo rende un po' difficile l'identificazione clinica della malattia.
Cause
- Infezioni come la malattia di Lyme e la sieroconversione dell'HIV
- Sarcoidosi
- Trauma alla base del cranio
- Lesioni pontine
- Disturbi neuromuscolari come sbarra di Guillan e miastenia
- Malattie genetiche e congenite rare
Le indagini eseguite per l'identificazione della malattia e le modalità di gestione variano a seconda della malattia sottostante.
Qual è la somiglianza tra la paralisi di Bell e la paralisi facciale?
Il danno strutturale o funzionale al nervo facciale è la patologia sottostante in entrambe le condizioni
Qual è la differenza tra la paralisi di Bell e la paralisi facciale?
Ptosi e Blefaroplastica |
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| L'infezione del nervo facciale all'interno del canale osseo facciale dell'osso petroso provoca il rigonfiamento del nervo facciale. Questo dà origine a una serie di manifestazioni cliniche che vengono identificate come la paralisi di Bell. | Danni strutturali o funzionali al nervo facciale possono dar luogo a una debolezza dei muscoli facciali. Questo è noto come paralisi del nervo facciale. |
| Causa | |
| La paralisi di Bell è una delle cause della paralisi del nervo facciale. |
Cause della paralisi unilaterale del nervo facciale
Cause della paralisi bilaterale del nervo facciale
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| Diagnosi | |
| La paralisi di Bell viene solitamente diagnosticata clinicamente e non sono richiesti test. | La scelta delle indagini dipende dal sospetto clinico della causa sottostante. |
| Trattamento e gestione | |
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I pazienti guariscono completamente entro 3-8 settimane anche senza trattamenti specifici per la maggior parte del tempo. Il trattamento con corticosteroidi nelle fasi iniziali può essere utile per migliorare il risultato. La ricorrenza della paralisi di Bell dovrebbe essere studiata per identificare qualsiasi condizione sottostante come l'HIV. |
La modalità di gestione varia a seconda della malattia sottostante. |
Riepilogo – Paralisi di Bell vs paralisi facciale
Danni strutturali o funzionali al nervo facciale possono dar luogo a una debolezza dei muscoli facciali. Questo è noto come paralisi del nervo facciale. D' altra parte, l'infezione del nervo facciale all'interno del canale osseo facciale dell'osso petroso provoca il rigonfiamento del nervo facciale. Ciò dà origine a una serie di manifestazioni cliniche che vengono identificate come la paralisi di Bell. La paralisi di Bell è una delle cause della paralisi del nervo facciale tra centinaia di altre cause.
