La differenza fondamentale tra i corpi di stippling basofili e di pappenheimer è che i granuli di stippling basofili non contengono ferro mentre i corpi di pappenheimer contengono ferro e si colorano di blu di Prussia.
Le inclusioni di eritrociti sono il risultato di diversi tipi di anemia e altre condizioni. Punteggiatura basofila e corpi di pappenheimer sono due esempi di numerose inclusioni eritrocitarie clinicamente significative. La punteggiatura basofila è la presenza di numerosi granuli basofili nel citoplasma degli eritrociti. I corpi di Pappenheimer sono anche granuli di eritrociti contenenti ferro.
Cos'è la puntinatura basofila?
La punteggiatura basofila è la presenza di numerosi granuli basofili nel citoplasma degli eritrociti. È anche noto come basofilia puntata. È una manifestazione frequente di malattia ematologica nel sangue periferico. In effetti, è il risultato del processo di formazione degli eritrociti disturbato o dell'eritropoiesi e della maturazione degli eritrociti disturbati. I granuli basofili sono residui di RNA che contengono aggregati di ribosomi, mitocondri in degenerazione e siderosomi. Tuttavia, a differenza dei corpi di pappenheimer, i granuli non contengono ferro. Quindi, sono negativi con la colorazione del ferrocianuro acido di Perls per il ferro.
Figura 01: Punteggiatura basofila
Nell'avvelenamento da piombo si possono osservare puntini basofili. Nell'avvelenamento da piombo, l'RNasi o la ribonucleasi non degradano i ribosomi. Quindi, l'incompleta o il fallimento della degradazione ribosomiale porta alla precipitazione di ribosomi o resti ribosomiali negli eritrociti circolanti, causando punteggiatura basofila. Oltre al piombo, la punteggiatura basofila può essere un indicatore di varie tossicità da metalli pesanti. Inoltre, la punteggiatura basofila è associata a talassemia, anemia emolitica, anemia megaloblastica, sindrome mielodisplastica.
Cosa sono i corpi di Pappenheimer?
I corpi di Pappenheimer sono un tipo di inclusioni di eritrociti che contengono ferro. Sono piccoli detriti o granuli contenenti ferro che vengono normalmente distrutti prima che gli eritrociti entrino nella circolazione periferica in una persona sana con una milza normale. Pertanto, i corpi di pappenheimer sono visti in pazienti che non hanno una milza (post-splenectomia),. Inoltre, i corpi di pappenheimer possono essere trovati in pazienti affetti da anemia sideroblastica, sindrome mielodisplastica (SMD), anemia diseritropoietica congenita e talassemia.
Figura 02: Corpi di Pappenheimer
Il blu di Prussia (macchia di ferro) può confermare la presenza di corpi di pappenheimer nel nostro striscio di sangue periferico. Appaiono come piccole inclusioni granulari blu e di forma irregolare. Anche lo striscio di sangue macchiato di Wright-Giemsa può mostrare corpi di pappenheimer.
Quali sono le somiglianze tra i corpi Basophilic Stippling e Pappenheimer?
- Gli eritrociti contengono granuli basofili sia nei corpi di puntinizzazione basofili che in quelli di pappenheimer.
- Entrambe sono inclusioni di eritrociti.
- Questi aggregati precipitano nel citoplasma degli eritrociti.
- Entrambi possono essere esaminati negli strisci di sangue periferico.
- L'avvelenamento da piombo e la talassemia sono ragioni comuni per entrambe le inclusioni.
Qual è la differenza tra i corpi Basophilic Stippling e Pappenheimer?
La punteggiatura basofila è la presenza di numerosi granuli basofili in tutto il citoplasma degli eritrociti in uno striscio di sangue periferico. I corpi di Pappenheimer, d' altra parte, sono granuli di ferro basofili anormali che si trovano all'interno dei globuli rossi. I granuli basofili nella punteggiatura basofila non contengono ferro mentre i corpi di pappenheimer contengono ferro. Quindi, questa è la differenza chiave tra il corpo puntiforme basofilo e il corpo di pappenheimer.
La punteggiatura basofila mostra risultati negativi per il test di colorazione del ferrocianuro acido di Perls, mentre i corpi di pappenheimer mostrano risultati positivi. Le inclusioni eritrocitarie della punteggiatura basofila sono aggregati di ribosomi e frammenti di RNA ribosomiale / proteine ribonucleari mentre i corpi di pappenheimer sono aggregati di ferritina o mitocondri o fagosomi contenenti ferritina aggregata. Quindi, questa è anche una differenza tra i corpi puntiformi basofili e i corpi di pappenheimer.
L'infografica qui sotto riassume le differenze tra il corpo punteggiato di basofili e quello di pappenheimer.
Riepilogo – Basophilic Stippling vs Pappenheimer Bodies
La punteggiatura basofila è la presenza di numerosi granuli basofili distribuiti attraverso il citoplasma degli eritrociti. Questi granuli sono fondamentalmente aggregati di ribosomi e frammenti di RNA ribosomiale/proteine ribonucleari. D' altra parte, i corpi di pappenheimer sono granuli basofili che contengono ferro. Sono principalmente aggregati di ferritina, o mitocondri o fagosomi contenenti ferritina aggregata. La differenza chiave tra la punteggiatura basofila e i corpi di pappenheimer è quella i granuli basofili formati nella punteggiatura basofila non contengono ferro mentre i corpi di pappenheimer contengono ferro.