La differenza fondamentale tra la tachicardia ventricolare polimorfa e quella monomorfa è che la tachicardia ventricolare polimorfa è un tipo di frequenza cardiaca anormalmente veloce con una morfologia del complesso QRS che varia continuamente in un elettrocardiogramma di superficie, mentre la tachicardia ventricolare monomorfa è un tipo di cuore anormalmente veloce frequenza con complessi QRS uniformi all'interno di ciascuna derivazione in un elettrocardiogramma di superficie.
Tachicardia ventricolare (TV) si riferisce a una frequenza cardiaca superiore a 100 battiti al minuto, che di solito inizia nei ventricoli. Può essere classificato in vari modi in base alla durata, alla morfologia e all'effetto emodinamico. Ad esempio, ci sono due tipi di TV in base alla durata come sostenuta e non sostenuta. La TV sostenuta dura più di 30 secondi, mentre la TV non sostenuta dura meno di 30 secondi. Inoltre, in base alla morfologia, la tachicardia ventricolare può essere classificata come tachicardia ventricolare polimorfa e tachicardia ventricolare monomorfa.
Cos'è la tachicardia ventricolare polimorfa?
La tachicardia ventricolare polimorfa (PVT) è un tipo di cuore anormalmente veloce con una morfologia del complesso QRS che varia continuamente in un elettrocardiogramma. Pertanto, i complessi QRS variano in ampiezza, asse e durata in PVT. Quando la tachicardia ventricolare ha origine in punti diversi intorno al ventricolo, si parla di tachicardia ventricolare polimorfa. La torsione di punta è un esempio molto popolare di tachicardia ventricolare polimorfa pericolosa per la vita. È anche noto come tachicardia ventricolare (tachiaritmia), con una frequenza e un ritmo cardiaco che cambiano rapidamente. La frequenza può variare tra 150 e 250 battiti al minuto nella tachicardia ventricolare polimorfa. Questo tipo di tachicardia può tornare spontaneamente alla normalità o evolvere in fibrillazione ventricolare.
Figura 01: Tachicardia ventricolare polimorfa
La fibrillazione ventricolare è un tipo più grave di tachicardia ventricolare. In questo caso, c'è un battito rapido e sporadico. Ciò si traduce in un collasso emodinamico immediato. Pertanto, è probabile la morte entro pochi minuti dalla fibrillazione ventricolare a meno che non vengano fornite immediatamente misure di supporto vitale cardiaco avanzate. La tachicardia ventricolare polimorfa è probabilmente la forma più comune di tachicardia ventricolare in terapia intensiva. La presenza di tachicardia ventricolare polimorfa può essere dovuta a una grave patologia cardiaca come l'ischemia miocardica, le cardiomiopatie o una sindrome da aritmia genetica. Inoltre, la tachicardia ventricolare polimorfa viene trattata al meglio con magnesio per via endovenosa, rimuovendo i farmaci dannosi o correggendo gli squilibri di potassio e calcio.
Cos'è la tachicardia ventricolare monomorfa?
La tachicardia ventricolare monomorfa (MVT) è un tipo di frequenza cardiaca anormalmente veloce che registra complessi QRS identici in un elettrocardiogramma. Pertanto, i complessi QRS sono uniformi in MVT. Quando la tachicardia ventricolare ha origine ripetutamente nello stesso punto del ventricolo, è classificata come tachicardia ventricolare monomorfa. La MVT è una frequenza cardiaca semplice e rapida con un battito ectopico originato nel ventricolo. I pazienti con cardiopatia strutturale sottostante mostrano più comunemente tachicardia ventricolare monomorfa. In questa tachicardia ventricolare è tipicamente presente una zona di conduzione lenta dovuta a cicatrici o disordine fibrillare.
Figura 02: Tachicardia ventricolare monomorfa
Le cause della tachicardia ventricolare monomorfa includono un precedente infarto, qualsiasi cardiomiopatia primaria, cicatrice chirurgica, ipertrofia e degenerazione muscolare. Inoltre, un paziente instabile con tachicardia ventricolare monomorfa deve essere immediatamente trattato con cardioversione sincronizzata in corrente continua. Inoltre, i farmaci antiaritmici come amiodarone, beta-bloccanti, propranololo, sedazione e ablazione con catetere sono usati anche come trattamento per la tachicardia ventricolare monomorfa
Somiglianze tra tachicardia ventricolare polimorfa e monomorfa
- La tachicardia ventricolare polimorfa e monomorfa sono due tipi di tachicardia ventricolare in base alla morfologia.
- Entrambe le condizioni iniziano nei ventricoli.
- Queste condizioni mostrano un battito cardiaco accelerato anormale.
- Possono essere dovuti a una malattia al cuore.
- Sono curabili con farmaci antiaritmici.
Differenza tra tachicardia ventricolare polimorfa e monomorfa
La tachicardia ventricolare polimorfa è un tipo di frequenza cardiaca anormalmente veloce in cui sono presenti complessi QRS variabili negli elettrocardiogrammi, mentre la tachicardia ventricolare monomorfa è un tipo di frequenza cardiaca anormalmente veloce in cui sono presenti complessi QRS uniformi all'interno di ciascuna derivazione negli elettrocardiogrammi. Quindi, questa è la differenza chiave tra tachicardia ventricolare polimorfa e monomorfa. Inoltre, la tachicardia ventricolare ha origine in punti diversi intorno al ventricolo in PVT, mentre la tachicardia ventricolare ha origine ripetutamente nello stesso punto del ventricolo in MVT.
L'infografica di seguito elenca le differenze tra tachicardia polimorfa e monomorfa in forma tabellare per un confronto affiancato.
Riepilogo – Tachicardia ventricolare polimorfa vs monomorfa
La tachicardia ventricolare si riferisce a una frequenza cardiaca superiore a 100 battiti al minuto che di solito inizia nei ventricoli. In base alla morfologia, la tachicardia ventricolare può essere classificata come tachicardia ventricolare polimorfa e tachicardia ventricolare monomorfa. Nella tachicardia ventricolare polimorfa, i complessi QRS mostrano una morfologia variabile in un ECG. Nella tachicardia ventricolare monomorfa, i complessi QRS sono identici in un ECG. Inoltre, la tachicardia ventricolare ha origine in punti diversi intorno al ventricolo in PVT, mentre la tachicardia ventricolare ha origine nello stesso punto del ventricolo in MVT. Pertanto, questo riassume la differenza tra tachicardia ventricolare polimorfa e monomorfa.
