La differenza chiave tra stenosi foraminale e stenosi spinale è che la stenosi foraminale è il restringimento dei canali attraverso i quali viaggiano i nervi spinali prima di uscire dalla colonna vertebrale, mentre la stenosi spinale è il restringimento dei canali attraverso i quali viaggia il midollo spinale.
La stenosi foraminale e la stenosi spinale di solito descrivono il restringimento dei canali nella colonna vertebrale. Questo restringimento è causato da processi degenerativi. Si verifica quando le persone invecchiano e può essere associato a dischi sporgenti, speroni ossei artritici o ispessimento di tessuti come i legamenti. Inoltre, quando i canali si restringono troppo, avvertiamo dolore e perdita di funzionalità.
Cos'è la stenosi foraminale?
La stenosi foraminale è il restringimento dei canali attraverso i quali viaggiano i nervi spinali prima di uscire dalla colonna vertebrale. La colonna vertebrale è composta da 33 vertebre. Ognuno ha aperture per far diramare i nervi dal midollo spinale. Quando queste aperture, chiamate forame neurale si restringono, vengono bloccate, possono premere sui nervi spinali. Questa condizione medica è chiamata stenosi foraminale. La stenosi foraminale può verificarsi ovunque lungo la colonna vertebrale. In base al luogo, ci sono tre tipi principali di stenosi foraminale: stenosi foraminale cervicale, stenosi foraminale toracica o stenosi foraminale lombare.
Figura 01: Stenosi foraminale
La maggior parte delle cause di stenosi foraminale sono degenerative. Ma può anche essere causato da lesioni. Alcune cause di stenosi foraminale sono l'artrosi, il morbo di Paget, l'ernia del disco, i legamenti ispessiti, i tumori e le lesioni spinali. I sintomi della stenosi foraminale sono più comuni nelle persone di età superiore ai 50 anni. I sintomi comuni possono includere dolore al collo, problemi di equilibrio, perdita di controllo dell'intestino o della vescica, difficoltà nell'uso delle mani, intorpidimento di mani, braccia, piedi o gambe, debolezza mano, braccio, gamba o piede, intorpidimento o formicolio al livello dell'addome o al di sotto, debolezza o dolore al livello dell'addome o al di sotto, sciatica, dolore nella parte bassa della schiena che può andare e venire, intorpidimento del gluteo, perdita di controllo intestinale o vescicale, dolore che peggiora stando in piedi o camminando per lunghi periodi e dolore che migliora quando ci si piega in avanti, ci si piega in avanti o si è seduti.
La stenosi foraminale può essere diagnosticata tramite esame obiettivo, radiografia, risonanza magnetica, TC e mielogramma. Inoltre, i trattamenti per la stenosi foraminale includono farmaci (farmaci antinfiammatori non steroidei, antidolorifici, miorilassanti e steroidi), correggere la postura, modificare le attività (cambiare casa e ambiente di lavoro per ridurre piegamenti, torsioni o allungamenti e imparare a sollevare correttamente tecniche), terapia fisica, apparecchi ortodontici e chirurgia.
Cos'è la stenosi spinale?
La stenosi spinale è il restringimento degli spazi nella colonna vertebrale che possono comprimere il midollo spinale e le radici nervose di ciascuna vertebra. La stenosi spinale può verificarsi ovunque lungo la colonna vertebrale, ma è più comune in due aree: parte bassa della schiena e collo. La stenosi spinale è più comune nelle persone di età superiore ai 50 anni. Inoltre, le cause della stenosi spinale includono crescita eccessiva ossea/speroni artritici, rigonfiamenti del disco/ernia del disco, legamenti ispessiti, fratture e lesioni spinali, cisti o tumori del midollo spinale e condizioni congenite come la scoliosi.
I sintomi della stenosi spinale includono dolore alla parte bassa della schiena, sciatica, sensazione di pesantezza alle gambe, intorpidimento o formicolio alle mani, ai glutei, alle gambe o ai piedi, debolezza a braccia, mani, gambe o piedi, e dolore che peggiora stando in piedi per un lungo periodo di tempo, camminando o camminando in discesa, dolore che diminuisce quando ci si piega, piegandosi leggermente in avanti, camminando in salita o seduti, perdita del controllo della vescica o dell'intestino, dolore al collo, problemi di equilibrio, perdita di funzione nelle mani, come avere problemi a scrivere o abbottonare camicie e dolore, intorpidimento, formicolio e/o debolezza a livello dell'addome o al di sotto di esso.
Figura 02: Stenosi spinale
La stenosi spinale può essere diagnosticata attraverso l'anamnesi, l'esame obiettivo, i raggi X, la risonanza magnetica TC o il mielogramma TC. Inoltre, la stenosi spinale viene trattata attraverso rimedi di auto-aiuto (applicare calore, applicare freddo, esercizio), farmaci orali (medicinali antinfiammatori non steroidei, farmaci con proprietà antidolorifiche come farmaci antiepilettici o antidepressivi triciclici, oppioidi per analgesici a breve termine, e miorilassanti), terapia fisica, iniezioni di steroidi, procedura di decompressione e procedure chirurgiche (laminectomia, laminotomia, laminoplastica, spazi del processo interspinale e fusione spinale).
Quali sono le somiglianze tra stenosi foraminale e stenosi spinale?
- La stenosi foraminale e la stenosi spinale di solito descrivono il restringimento dei canali nella colonna vertebrale delle persone.
- Entrambi sono più comuni nelle persone di età superiore ai 50 anni.
- Sono dovuti a cause e lesioni degenerative.
- Entrambi vengono diagnosticati attraverso procedure simili come esame fisico, radiografia, risonanza magnetica o TC.
- Sono trattati con farmaci e interventi chirurgici.
Qual è la differenza tra stenosi foraminale e stenosi spinale?
La stenosi foraminale è il restringimento dei canali attraverso i quali viaggiano i nervi spinali prima di uscire dalla colonna vertebrale, mentre la stenosi spinale è il restringimento dei canali attraverso i quali viaggia il midollo spinale. Quindi, questa è la differenza chiave tra stenosi foraminale e stenosi spinale. Inoltre, la stenosi foraminale è causata da osteoartrite, morbo di Paget, ernia del disco, legamenti ispessiti, tumori e lesioni spinali, mentre la stenosi spinale è causata da crescita eccessiva ossea/speroni artritici, dischi sporgenti/ernia del disco, legamenti ispessiti, fratture e lesioni spinali, cisti o tumori del midollo spinale, condizioni congenite come la scoliosi.
L'infografica di seguito presenta le differenze tra stenosi foraminale e stenosi spinale in forma tabellare per un confronto affiancato.
Riepilogo – Stenosi foraminale vs stenosi spinale
La stenosi foraminale e la stenosi spinale di solito descrivono il restringimento dei canali nella colonna vertebrale delle persone. La stenosi foraminale è il restringimento dei canali attraverso i quali viaggiano i nervi spinali prima di uscire dalla colonna vertebrale, mentre la stenosi spinale è il restringimento dei canali attraverso i quali viaggia il midollo spinale. Quindi, questa è la differenza chiave tra stenosi foraminale e stenosi spinale.
