La differenza fondamentale tra disfunzione sistolica e diastolica è che la disfunzione sistolica è dovuta a un indebolimento del ventricolo sinistro del cuore causato dall'incapacità del cuore di contrarsi come dovrebbe, mentre la disfunzione diastolica è dovuta a un sinistro più rigido ventricolo causato dall'incapacità del cuore di rilassarsi come dovrebbe.
L'insufficienza cardiaca si verifica quando il cuore non è in grado di pompare la quantità di sangue necessaria al corpo per mantenerlo in salute. Può verificarsi sul lato sinistro o destro del cuore o su entrambi i lati. Pertanto, può essere diviso in due parti principali: insufficienza cardiaca del ventricolo sinistro e insufficienza cardiaca del ventricolo destro. Nell'insufficienza cardiaca del ventricolo sinistro, il cuore non può pompare abbastanza sangue nel corpo. Esistono due tipi di insufficienza cardiaca del ventricolo sinistro: disfunzione sistolica e diastolica.
Cos'è la disfunzione sistolica?
La disfunzione sistolica è un'insufficienza cardiaca dovuta a un indebolimento del ventricolo sinistro del cuore dovuto alla sua incapacità di contrarsi come dovrebbe. Questo perché il ventricolo sinistro è diventato più grande e il cuore non può pompare con una forza sufficiente per spingere il sangue in tutto il corpo. Le cause della disfunzione sistolica includono ipertensione, malattia coronarica, cardiomiopatia e problemi alle valvole cardiache. Le persone con disfunzione sistolica possono presentare sintomi come mancanza di respiro, stanchezza, debolezza, gonfiore ai piedi, alle caviglie, alle gambe o all'addome, tosse o respiro sibilante persistente, battito cardiaco accelerato e irregolare, vertigini, confusione, necessità di fare più pipì di notte, nausea, e mancanza di appetito.
Figura 01: Disfunzione sistolica
La disfunzione sistolica può essere diagnosticata tramite esame obiettivo, elettrocardiogramma, radiografia del torace, ecocardiogramma, test da sforzo e cateterizzazione cardiaca. Inoltre, il trattamento per la disfunzione sistolica può includere cambiamenti nello stile di vita (seguendo una dieta sana, esercizio fisico regolare, lavoro verso una dieta sana e smettere di fumare), farmaci (diuretici, ACE inibitori, beta-bloccanti, antagonisti dei recettori dei mineralcorticoidi, nitrati e idralazina, digossina, inibitori SGLT2) e chirurgia e dispositivi (dispositivo di assistenza ventricolare sinistra (LVAD), trapianto di cuore).
Cos'è la disfunzione diastolica?
La disfunzione diastolica è un'insufficienza cardiaca dovuta a un ventricolo sinistro più rigido. In questa condizione, il cuore non può rilassarsi come dovrebbe. Quando ciò accade, il ventricolo sinistro non può riempirsi di sangue come al solito. Pertanto, c'è meno sangue nel ventricolo sinistro e meno sangue viene pompato nel corpo. La disfunzione diastolica può essere causata da ipertensione, diabete, malattia coronarica, disfunzione renale, cancro, malattie genetiche, obesità e inattività. I sintomi comuni della disfunzione diastolica sono mancanza di respiro, stanchezza, debolezza, gonfiore ai piedi, alle caviglie, alle gambe o all'addome (edema), tosse persistente, respiro sibilante, nausea, mancanza di appetito, vertigini, confusione e pipì di più durante la notte.
Figura 02: Disfunzione diastolica
La disfunzione diastolica può essere diagnosticata attraverso esame fisico, anamnesi, ecocardiogramma, esami del sangue, elettrocardiogramma, radiografia del torace, ecografia, test da sforzo e cateterizzazione cardiaca. Inoltre, i trattamenti per la disfunzione diastolica possono includere uno stile di vita sano (peso sano, dieta equilibrata a basso contenuto di sale, esercizi cardiovascolari), farmaci (pillole per l'edema, altri farmaci per controllare la pressione alta, diabete, altre malattie cardiache come fibrillazione), impianto del dispositivo di assistenza ventricolare sinistra (LVAD) e trapianto cardiaco.
Quali sono le somiglianze tra disfunzione sistolica e diastolica?
- La disfunzione sistolica e diastolica sono due tipi di insufficienza cardiaca del ventricolo sinistro.
- In entrambi i tipi di condizioni, il ventricolo sinistro non è in grado di pompare la quantità necessaria di sangue in tutto il corpo.
- Possono mostrare sintomi simili.
- Sono trattati attraverso cambiamenti nello stile di vita, farmaci e interventi chirurgici.
Qual è la differenza tra disfunzione sistolica e diastolica?
La disfunzione sistolica è dovuta a un ventricolo sinistro del cuore indebolito causato dall'incapacità del cuore di contrarsi come dovrebbe, mentre la disfunzione diastolica è dovuta a un ventricolo sinistro più rigido causato dall'incapacità del cuore di rilassarsi come dovrebbe. Quindi, questa è la differenza chiave tra disfunzione sistolica e diastolica. Inoltre, le cause della disfunzione sistolica includono ipertensione, malattia coronarica, cardiomiopatia e problemi alle valvole cardiache. D' altra parte, le cause della disfunzione diastolica includono ipertensione, diabete, malattia coronarica, disfunzione renale, cancro, malattie genetiche, obesità e inattività.
L'infografica qui sotto presenta le differenze tra disfunzione sistolica e diastolica in forma tabellare per un confronto fianco a fianco.
Riepilogo – Disfunzione sistolica vs diastolica
La disfunzione sistolica e diastolica sono due tipi di insufficienza cardiaca del ventricolo sinistro. Nella disfunzione sistolica, il ventricolo sinistro non può contrarsi come dovrebbe a causa di un indebolimento del ventricolo sinistro del cuore. Nella disfunzione diastolica, il ventricolo sinistro non può rilassarsi come dovrebbe a causa di un ventricolo sinistro più rigido. A causa di entrambi i tipi di condizioni, il ventricolo sinistro non riesce a pompare la quantità necessaria di sangue in tutto il corpo. Quindi, questo riassume la differenza tra disfunzione sistolica e diastolica.