IBD vs IBS | Malattia infiammatoria intestinale vs sindrome dell'intestino irritabile
I due termini, IBD e IBS che verranno discussi in questa sezione, sono in qualche modo simili nel nome sake, e quindi confusi nella maggior parte delle occasioni a causa di ciò, anche con le origini non così chiare e le strategie di trattamento utilizzato per gestirli. Entrambe sono condizioni che causano molti disagi e una può portare a complicazioni pericolose per la vita e può richiedere un trattamento chirurgico. Entrambi hanno molti effetti psicologici e devono essere gestiti nel contesto appropriato per ridurre la non conformità e le complicazioni inutili associate. IBD, o malattia infiammatoria intestinale, e IBS, sindrome dell'intestino irritabile, sono entrambe malattie che colpiscono il tratto gastrointestinale. Possono essere confrontati nell'eziologia, fisiopatologia, sintomi, complicanze, gestione e follow-up. Sebbene entrambi abbiano un'ampia profondità di discussione, i principi di base saranno discussi qui.
IBD (malattia infiammatoria intestinale)
L'IBD è una malattia autoimmune mista all'eccessiva attività delle citochine, con due principali sottodiagnosi, ovvero la colite ulcerosa e il morbo di Crohn. Colpisce solo il colon in tutte le parti del tratto gastrointestinale. Questi due tipi differiscono per la profondità dell'afflizione mucosale e per il modello di distribuzione sulla mucosa stessa, da aree continue a aree s altate con aspetto a ciottoli. Si presentano con dolore addominale, vomito, diarrea, sanguinamento rettale, forti crampi, perdita di peso e manifestazioni extraintestinali come artrite, pioderma gangrenoso, uveite, colangite sclerosante ecc. Sono associati a rischi di carenza nutrizionale e rischio di malignità. La gestione viene eseguita attraverso steroidi per gestire le riacutizzazioni e la soppressione immunitaria per il mantenimento e, se necessario, un intervento chirurgico per resecare una sezione dell'intestino afflitto. Questa condizione comporta una scarsa qualità della vita a causa delle sue riacutizzazioni, della necessità di farmaci regolari e della possibilità di gravi complicazioni.
IBS (sindrome dell'intestino irritabile)
L'IBS, una diagnosi di esclusione, è solitamente associata a un'infezione, a seguito di un evento di vita stressante senza altri importanti indicatori medici. Esistono moltissimi fattori di rischio, ma senza alcun meccanismo causale specifico. La maggior parte sospetta un'origine psicogena, che è integrata dalla sensibilità neurogena allo stiramento nell'intestino. I sintomi di questa condizione possono variare da lievi a gravi e di solito sono uno spettro di costipazione, diarrea, crampi addominali, eccessiva voglia di defecare, ecc. Questi sono solitamente più comuni dopo un pasto e avranno picchi e depressioni e ridotti a seguito di un movimento intestinale. Questo di solito non è correlato ad alcuna complicanza e la gestione si basa sulla prevenzione dell'aggravamento del movimento intestinale e sulla gestione dei sintomi della motilità intestinale e sulla gestione del dolore addominale.
Qual è la differenza tra IBD e IBS?
Sia IBD che IBS presentano cambiamenti nella motilità intestinale e perdita di appetito. Richiede indagini specifiche per escludere patologie sinistre. Entrambi si lamenterebbero di diarrea, distensione, dolore addominale e muco. I sintomi sono peggiorati nelle mestruazioni e associati a fibromialgia, ansia e depressione. L'IBD è una condizione autoimmune, mentre l'IBS è eziologia; ancora avvolta nel mistero e pensata per essere un insieme di debolezze neuromuscolari e psicogene. Non ci sono patologie visibili nell'IBS, mentre l'IBD crea moltissimi cambiamenti patologici nel lume intestinale. L'IBS ha diarrea e costipazione alternati, mentre l'IBD no. L'IBD si presenta con sanguinamenti rettali, fistole, stenosi, ecc. L'IBS non ha manifestazioni intestinali extra, ma l'IBD sì. L'IBD è complicata da malattie del fegato, osteoporosi e cancro del colon.
Entrambe queste condizioni con alterata abitudine intestinale causano grandi conflitti e le MICI da sole possono complicare eventi potenzialmente letali se non adeguatamente gestiti. L'IBS, da sola, non causa nulla di più di un fastidio, ma a lungo termine può causare problemi psicologici e nutrizionali.
