Differenza chiave – PT vs PTT
La coagulazione del sangue è il processo che impedisce un'eccessiva emorragia dopo un infortunio. Quando un vaso sanguigno è ferito, le piastrine nel sangue creano un tappo temporaneo nel sito della lesione per fermare l'emorragia. Tuttavia, non è abbastanza forte da fermare l'emorragia. Quindi, la cascata di coagulazione del sangue si attiva e crea una rete di fibrina per rinforzare il tappo piastrinico. Le piastrine, insieme alle plasmacellule e alle fibrine, formano un forte coagulo di sangue nel sito della lesione per sigillare la ferita. Quindi, l'eccessivo sanguinamento dalla ferita viene interrotto. Ci sono diversi fattori di coagulazione coinvolti nella coagulazione del sangue. Tra questi, la protrombina e l'attivatore della protrombina (tromboplastina) sono estremamente importanti per sintetizzare la trombina, che è il principale enzima che catalizza la formazione della fibrina. Il processo di coagulazione del sangue può mostrare anomalie che possono portare a disturbi emorragici. Quindi, ci sono diversi esami del sangue progettati per scoprire problemi e coagulazione del sangue e sanguinamento. Il tempo di protrombina (PT) e il tempo di tromboplastina parziale (PTT) sono due esami del sangue che misurano il tempo impiegato per formare un coagulo di sangue. La differenza fondamentale tra i test PT e PTT è che il test PT misura l'integrità del sistema estrinseco e i fattori comuni a entrambi i sistemi mentre il test PTT misura l'integrità del sistema intrinseco e i fattori comuni a entrambi i sistemi.
Cos'è PT?
I disturbi emorragici prevengono la formazione di fattori di coagulazione o sintetizzano fattori di coagulazione del sangue errati. Queste malformazioni sono causate da alcuni farmaci, malattie del fegato, carenza di vitamina K, ecc. Quando c'è un disturbo emorragico, può comportare un rischio maggiore di sanguinamento eccessivo e accumulo di sangue sotto la pelle (ematoma). Tutte queste complicazioni sono dovute alla formazione anormale di coaguli di sangue. Il PT è un tipo di esame del sangue che misura il tempo impiegato per la formazione di coaguli di sangue o la coagulazione del sangue. Il test PT viene spesso eseguito per indagare sui problemi di sanguinamento, oppure viene eseguito prima dell'intervento chirurgico per verificare le possibilità di sanguinamento eccessivo.
Il test PT si concentra principalmente sulla misurazione dell'integrità della via estrinseca della coagulazione del sangue e dei fattori di coagulazione comuni a entrambe le vie. La protrombina è una proteina plasmatica essenziale prodotta dal fegato. La vitamina K dovrebbe essere disponibile per produrre la protrombina. La protrombina viene convertita in trombina dall'attivatore della protrombina. La formazione di trombina è il fattore chiave coinvolto nel processo di coagulazione. La misurazione del tempo di protrombina è importante perché indica se i cinque diversi fattori di coagulazione del sangue (fattore I, II, V, VII e X) sono presenti o meno.
PT si misura in secondi. Tuttavia, è segnalato come un numero di rapporto internazionale normalizzato (INR). Il normale tempo di protrombina varia da 11 a 13,5 secondi. Nel numero INR, l'intervallo è compreso tra 0,9 e 1,1. Il tempo di protrombina può essere prolungato a causa di diversi motivi, come farmaci per fluidificare il sangue, bassi livelli di fattori di coagulazione del sangue, assenza di fattori di coagulazione del sangue e cambiamenti nell'attività dei fattori di coagulazione.
Figura 01: test PT
Il test del PT viene eseguito prelevando un campione di sangue dal paziente e aggiungendovi alcune sostanze chimiche (calcio e tromboplastina). Quindi viene misurato il tempo impiegato per la formazione del coagulo di fibrina. Se si trova entro il tempo normale, si può concludere che il paziente è libero da disturbi emorragici.
Cos'è PTT?
Il test del tempo di tromboplastina parziale è un altro test che misura il tempo impiegato per la coagulazione del sangue. Misura l'integrità del sistema di coagulazione del sangue intrinseco e i fattori di coagulazione della via comune. Questo test viene eseguito insieme al test PT per indagare su sanguinamento eccessivo o disturbi della coagulazione. Quando si verifica una lesione, iniziano le vie intrinseche ed estrinseche e l'attivazione sequenziale dei fattori della coagulazione si verifica per formare un coagulo di sangue. Il test PTT viene utilizzato per valutare i fattori della coagulazione XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) e I (fibrinogeno).
Figura 02: Diagramma della coagulazione
Il test PTT è prescritto insieme al test PT per diversi motivi come sanguinamento inspiegabile, facile formazione di lividi, formazione di coaguli di sangue in una vena o un'arteria, malattie croniche del fegato, ecc. I risultati del test sia del test PTT che del test PT rivelerà i veri indizi sulle ragioni dei disturbi della coagulazione del sangue. Quindi, i medici spesso prescrivono entrambi i test insieme.
Quali sono le somiglianze tra PT e PTT?
Gli esami del sangue PT e PTT vengono eseguiti per misurare il tempo necessario al sangue per coagulare
Qual è la differenza tra PT e PTT?
PT vs PTT |
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| Il test PT misura l'integrità della via estrinseca e dei fattori di coagulazione della via comune. | Il test PTT misura l'integrità della via intrinseca e dei comuni fattori della coagulazione. |
| Fattori della coagulazione | |
| Il test PT valuta i fattori della coagulazione VII, X, V, II e I (fibrinogeno). | Il test PTT valuta i fattori della coagulazione XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) e I (fibrinogeno). |
| Monitoraggio dei farmaci anticoagulanti | |
| Il test PT monitora il warfarin. | Il test PTT controlla l'eparina. |
Riepilogo – PT vs PTT
PT e PTT sono due esami del sangue eseguiti per indagare sui problemi di sanguinamento. Il PT è una misura dell'integrità delle vie comuni estrinseche e finali della cascata della coagulazione. Il PTT è una misura dell'integrità della via comune intrinseca e finale della coagulazione del sangue. Il test PTT valuta i fattori di coagulazione XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) e I (fibrinogeno) e il test PT valuta i fattori di coagulazione VII, X, V, II e I (fibrinogeno). Pertanto, la differenza tra PT e PTT dipende dalle loro esatte funzioni. I risultati di entrambi i test concludono insieme le ragioni dell'eccessivo sanguinamento o dei disturbi della coagulazione.
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