Differenza chiave – Paraplegia vs tetraplegia vs emiplegia
Diverse regioni del corpo vengono paralizzate in tutte le condizioni di paraplegia, tetraplegia ed emiplegia. La paraplegia è la paralisi degli arti inferiori del corpo a causa di una lesione del midollo spinale al di sotto del livello T1. La quadriplegia è la paralisi di tutti e quattro gli arti compreso il tronco a causa di una lesione che colpisce i segmenti spinali cervicali. Nell'emiplegia, un lato (cioè la metà sinistra o destra del corpo) è paralizzato. Quindi la differenza fondamentale tra queste tre forme di paralisi risiede nella regione o nel lato del corpo colpito. Come affermato nelle loro definizioni, i pazienti perdono il controllo sugli arti inferiori, tutti e quattro gli arti (compreso il busto) e un lato del corpo rispettivamente in paraplegia, tetraplegia ed emiplegia.
Cos'è la paraplegia?
La paraplegia è la paralisi degli arti inferiori del corpo a causa di una lesione al midollo spinale al di sotto del livello T1. I paraplegici hanno il controllo completo delle braccia e delle mani. Il grado di paralisi degli arti inferiori dipende dalla natura della lesione spinale. In alcuni pazienti sono compromesse sia le componenti sensoriali che motorie, mentre in altri si manifestano solo lievi alterazioni sensoriali. Un fatto importante da sottolineare è che le gambe di un paziente paraplegico sono generalmente sane e la patologia risiede nel cervello o nel midollo spinale che non riesce a controllare le gambe in modo appropriato.
La paraplegia causata da alcune condizioni può essere transitoria. Pertanto, non è un'azione saggia fare una diagnosi di paraplegia subito dopo un infortunio.
Cause della paraplegia
- Trauma
- Cause iatrogene
- Colpi
- Emorragia postpartum o qualsiasi altra causa che riduca la perfusione al cervello e al midollo spinale
- Disturbi autoimmuni
- Cause ereditarie
- Meningite, encefalite o altre infezioni che colpiscono il sistema nervoso centrale
- Qualsiasi tumore o condizione patologica nelle strutture adiacenti che comprimono il cervello o il midollo spinale.
Impatto della paraplegia sul paziente
- La paraplegia ha un effetto negativo sulla mentalità del paziente. Come medico, è importante prestare attenzione al benessere fisico, mentale e sociale del paziente durante la gestione.
- La perdita di sensazioni aumenta la possibilità di lesioni meccaniche.
- La soppressione del sistema immunitario aumenta la probabilità di infezioni secondarie
Figura 01: Attrezzatura speciale che aiuta le persone diversamente abili a vivere una vita normale.
Trattamento della paraplegia
- Non ci si può aspettare la completa guarigione dalla paraplegia nella maggior parte delle occasioni.
- Se possibile, si tenta di intervenire chirurgicamente per correggere la deformità nel sito della lesione.
- Gli anticoagulanti e i farmaci profilattici vengono somministrati rispettivamente per ridurre al minimo la trombosi e le infezioni opportunistiche.
- Fisioterapia
Cos'è la quadriplegia?
Quadriplegia è la paralisi di tutti e quattro gli arti compreso il tronco a causa di una lesione che colpisce i segmenti spinali cervicali. Simile alla paraplegia, nella tetraplegia anche gli arti sono generalmente sani e il problema risiede nel sistema nervoso centrale.
Cause di quadriplegia
- Trauma
- Cause iatrogene
- Tumori e altre escrescenze patologiche che comprimono il cervello o il midollo spinale
- Infezioni del sistema nervoso centrale
- Cause congenite
Impatto della quadriplegia sul corpo
- Instabilità mentale
- Incontinenza urinaria e fecale
- Infezioni secondarie
- Dolore cronico
- Spasticità e fascicolazioni
- Disfunzione sessuale
- Aumento di peso
Gestione
- Gestione della vescica – Inizialmente il paziente non ha alcun controllo sulla vescica e questo provoca incontinenza urinaria. Alla fine, il paziente sviluppa uno svuotamento vescicale riflesso regolando la pressione addominale. Ma la vescica non viene completamente svuotata per la maggior parte del tempo portando alla ritenzione urinaria. Ciò aumenta il rischio di infezioni del tratto urinario e insufficienza renale cronica.
- Funzione intestinale – L'evacuazione manuale del contenuto della vescica è necessaria immediatamente dopo l'insorgenza della condizione. Il paziente sviluppa uno svuotamento riflesso con il tempo.
- Cura della pelle: una pulizia e una svolta regolari sono estremamente importanti per prevenire l'insorgenza di piaghe da decubito che possono avere conseguenze fatali.
- Arti inferiori – Viene somministrata una fisioterapia passiva per prevenire lo sviluppo di contratture. La somministrazione di miorilassanti come il baclofene può ridurre al minimo la spasticità muscolare e le fascicolazioni.
- Riabilitazione: al giorno d'oggi sono disponibili strutture speciali per consentire alle persone colpite di svolgere le proprie attività quotidiane da sole. Questo mira a migliorare la fiducia del paziente.
Cos'è l'emiplegia?
La paralisi di un lato del corpo è nota come emiplegia. Poiché il lato controlaterale del cervello è responsabile del controllo di un lato del corpo, l'emiplegia è spesso dovuta a un danno a un emisfero cerebrale del cervello. Il tempo impiegato per lo sviluppo dell'emiplegia varia a seconda della causa sottostante.
Cause di emiplegia
- Trauma a un emisfero cerebrale
- Rottura di aneurismi che danno origine a emorragie interne
- Infezioni come la meningite
- Cause iatrogene
- Sclerosi multipla
- Tumori maligni
- Paralisi cerebrale
Impatto dell'emiplegia sul corpo
- Perdita di controllo e sensibilità su una metà del corpo
- Disabilità cognitiva
- Il discorso cambia
- Atrofia muscolare
- Attacchi di sequestro
Figura 02: Una mano spastica
Gestione
- Deve essere identificata e trattata la causa sottostante
- Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere i tumori e drenare gli ascessi
- Devono essere somministrati miorilassanti e antibiotici
- Fisioterapia
- La consulenza psichiatrica è anche un aspetto importante della gestione di un paziente emiplegico.
Quali sono le somiglianze tra paraplegia, quadriplegia ed emiplegia?
- La paralisi di un' altra regione del corpo è comune a tutte e tre le condizioni.
- La gestione di tutte e tre le condizioni include molte componenti comuni come l'uso di antibiotici per prevenire possibili infezioni, interventi chirurgici, fisioterapia, psicoterapia, ecc.
Qual è la differenza tra paraplegia, quadriplegia ed emiplegia?
Paraplegia vs Quadriplegia vs Emiplegia |
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| Paraplegia | La paraplegia è la paralisi degli arti inferiori del corpo a causa di una lesione al midollo spinale al di sotto del livello T1. |
| Quadriplegia | Quadriplegia è la paralisi di tutti e quattro gli arti compreso il tronco a causa di una lesione che colpisce i segmenti spinali cervicali. |
| Emiplegia | La paralisi di un lato del corpo è nota come emiplegia. |
| Causa principale | |
| Paraplegia | La paraplegia è dovuta a una lesione che colpisce il midollo spinale al di sotto del livello T1. |
| Quadriplegia | Nella tetraplegia i segmenti spinali cervicali sono danneggiati. |
| Emiplegia | Danni a un emisfero cerebrale possono causare emiplegia. |
Riepilogo – Paraplegia vs Quadriplegia vs Emiplegia
Paraplegia, tetraplegia ed emiplegia si riferiscono a un insieme di condizioni patologiche caratterizzate dalla paralisi di varie regioni del corpo. Nella paraplegia gli arti inferiori sotto la vita sono paralizzati. Nella tetraplegia, il paziente perde il controllo su tutti e quattro gli arti. L'emiplegia è quando solo un lato del corpo viene paralizzato. Questa è la differenza tra paraplegia, tetraplegia ed emiplegia.
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